首頁 > 育兒常識 > 備孕 > 降血糖的藥

降血糖的藥

來源:親子百科網    閱讀: 2.98W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
「導讀」於糖尿病患者而言,血糖在飲食和運動以及其他輔助治療之下都無法得到有效控制的話,就需要服用降血糖的藥了。可是降血糖的藥那麼多,哪一種纔是最適合自己的呢?媽網百科今天就給大家普及降血糖的藥的相關知識,給糖尿病患者提供參考。
降血糖的藥
什麼是降血糖的藥

什麼是降血糖的藥?即用來降低人體血糖含量的藥物。

患有糖尿病的人羣在通過飲食及運動後,血糖仍仍然沒有得到有效控制,就需要採用藥物治療了。按照中西醫的劃分,降血糖的藥分中藥和西藥兩種,降糖西藥大致分爲口服降糖藥物和注射降糖藥物,降糖中藥分類比較複雜,最簡單的是按照藥物組成分爲單方製劑和複方製劑。

需要提及的是,傳統中藥由於抓取、存放、煎煮的過程比較麻煩,所以很多人更喜歡中成藥,但是傳統的中藥劑療效更爲理想。

糖尿病患者需要根據自己的病情與體質選擇適合的藥物進行治療,也就是所謂的對症下藥。在服藥過程中,不僅要注意各類藥物的適應症和禁忌症,還需要控制飲食,更要注重飲食療法,對緩解病情有很好的療效。

另外,患有糖尿病的人羣,需要終身堅持服用降糖藥,忌因服用降血糖的藥而不控制飲食。

降血糖的西藥有哪些

降糖西藥大致分爲口服降糖藥物和注射降糖藥物。目前國內常用的口服降糖藥物以非胰島素類藥物爲主,分爲非胰島素類促胰島素分泌劑類(又分爲磺脲類以及非磺脲類)、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑類、胰島素增敏劑類。注射降糖藥物主要以胰島素及其類似藥物爲主。

1、磺脲類,按照降糖強度由強到弱,排序爲:格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列奇特。另外還有格列波脲及格列美脲,需患者根據自己的病情和體質進行選用。

2、非磺脲類,常用藥物有瑞格列奈。該藥不會引起嚴重的低血糖、也不會對肝臟造成損害,對於有中度肝臟及腎臟損害的患者而言有很好的耐受性,藥物相互作用較少,適用於餐後血糖的控制。

3、雙胍類,常用藥物有二甲雙胍(格華止,美迪康)。其降糖作用較苯乙雙胍弱,但毒性較小,對正常人無降糖作用;與磺酰脲類藥比較,本品不刺激胰島素分泌,因而很少引起低血糖。是肥胖型非胰島素依賴型2型糖尿病的首選藥。由於它對胃腸道的反應大,應於進餐中或餐後服用。腎功能損害患者禁用。

4、α-糖苷酶抑制劑類,常用藥物有:糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。

5、胰島素增敏劑類,常用藥物有羅格列酮、吡格列酮。單獨使用不引起低血糖,常與其它類口服降糖藥合用,能產生明顯的協同作用。

6、胰島素及其類似藥物。胰島素是最有效的糖尿病治療藥物之一,其製劑在全球糖尿病藥物中的使用量也位居第一。

降血糖的中藥有哪些

降糖中藥分類比較複雜,最簡單的是按照藥物組成分爲單方製劑和複方製劑。

單方製劑有:

1、黃芪:黃芪多糖具有雙向調節血糖作用。臨牀常用黃芪配合滋陰藥如生地、玄蔘、麥冬等治療糖尿病。

2、黃連:煎劑有降低血糖作用。從黃連整藥中提煉的小檗鹼(黃連素)可減少體重,顯著改善葡萄糖耐量,還可增加脂肪燃燒,減少脂肪合成。

3、黃精:有明顯的降血糖作用。

4、地黃(包括生地、熟地):具有降低血糖作用,且可改善血脂異常。臨牀應用於糖尿病時,多以生地配天冬、枸杞子等。

5、人蔘:人蔘多糖有降血糖作用。人蔘還能增強胰島素對糖代謝的影響。對輕症糖尿病,人蔘可與生地合用,人蔘每日用量爲3~9克。

6、山藥:可顯著降低實驗小鼠的血糖,並可明顯對抗血糖升高。

7、鬼箭羽:有降血糖及增加體重的作用,並促使胰島細胞增殖,胰β細胞增生。

8、麥冬:可降低血糖,並促使胰島細胞恢復,肝糖原增加。

單藥有降糖作用的還有葛根、枸杞子、山萸肉、茯苓、玉竹、桑葉、桑白皮、桑椹、菟絲子、玄蔘、丹蔘、知母、仙鶴草、地骨皮、花粉、肉桂等。

另外,複方製劑在我國古代便有之,其方子之多,令人咋舌。下面選取一些,供大家參考。

1、二冬湯。天冬、麥冬各6克,花粉、黃芩、知母、荷葉各3克,人蔘、甘草各1.5克。水煎服,每日1劑。適用於氣陰兩虛型糖尿病。

2、枸杞湯。枸杞30克,瓜蔞根、石膏(先煎)、黃連各9克,甘草6克,水煎服。適用於陰虛化熱型糖尿病。

3、消中渴不止方。浮萍草(幹)90克,土瓜根45克,製成散劑,每劑6克,牛奶調服。適用於糖尿病口乾多飲者。

降血糖的藥哪種最好

通過前面的分析,我們可以瞭解到,降血糖的藥品種有很多,有口服的,有注射的,還有中藥製劑,那麼降血糖的藥哪種最好呢?

其實,適合自己病情的藥物就是最好的。尤其是糖尿病,用藥講究的是個體化,每個人都應該根據自己的實際情況合理用藥。

目前常用的口服降糖藥有磺脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑和格列酮類等。此外,西格列汀、維格列汀等新型降糖藥也已經用於臨牀。每一種降糖藥都有與之相適應的人羣,患者需詳細瞭解後選擇適宜自己的服用。

1、磺脲類適合生活方式干預或加用了二甲雙胍後血糖仍較高的患者。

2、雙胍類用於單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的2型糖尿病患者。

3、α-糖苷酶抑制劑主要用於餐後高血糖者。

4、格列酮類適用於肥胖患者。

5、西格列汀與維格列汀等新藥適用於病程短、血糖不是很高的患者。

另外,關於中藥降糖,療效也是因人而異的。很多中藥都還是需要配合西藥進行治療的,只是性子比較溫和,更注重整體的調理和平衡。

有些降糖的中成藥含有西藥成分,長期使用可能損害肝腎,因此需要結合自身病情遵醫囑使用。

降血糖的藥什麼時候服用最好

糖尿病的藥有很多,其用法也是各不相同,且服用時間也是有講究的。

1、早晨空腹時服用的降糖藥,包括胰島素增敏劑如羅格列酮和吡格列酮等。因爲這類降糖藥的作用時間比較長,故每天僅需服用一次,在早餐前服用則效果更佳。  

2、飯前服用的降糖藥。

(1)必須在飯前三十分鐘服用的降糖藥:如磺脲類,包括格列本脲、格列齊特、格列毗嚎、格列喹酮等。這類藥物需要半小時才起效,而降糖作用的高峯一般在服藥後2~3小時。因此,若是服用這類藥物,建議在餐前20-30分鐘服用。

(2)必須在飯前5~20分鐘服用的降糖藥:如非磺脲類,包括瑞格列奈、那格列奈等。這些降糖藥作用時間較短,餐前半小時或進餐後服用可引起低血糖,故應在餐前5-20分鐘服用。餐前半小時或進餐後服用均有可能引起低血糖。 

3、需與第一口飯同服的降糖藥。這類藥除需與第一口飯同服外,還需要嚼服,如阿卡波糖(商品名“拜糖平”)。如在飯前或飯後服用則效果欠佳。  

4、飯後服用的降糖藥,包括有二甲雙胍類。這類藥需飯後服的原因主要是避免引起對胃腸道的刺激作用。

如何選擇降血糖的藥

如今市面上降血糖的藥有很多種,那麼糖尿病患者應該怎麼選擇降糖藥?專家建議,選擇降糖藥需要根據糖尿病類型、高血糖類型、患者體形、年齡、有無其他疾病等多個方面進行考慮。

1、1型糖尿病患者必須終身使用胰島素治療。

2、2型糖尿病患者多數應用口服降糖藥。

3、在飲食、運動及口服降糖藥治療效果不好時可聯合胰島素治療。

4、若糖尿病患者伴有嚴重併發症或處於應激狀態時應使用胰島素治療。

5、如果單純的餐後血糖增高,應首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。

6、如果餐前、餐後血糖均高,但以餐後血糖升高爲主者應首選磺脲類促胰島素分泌劑。

7、空腹血糖升高明顯者應考慮應用磺脲類、雙胍類或胰島素增敏劑。

8、糖尿病患者體形偏胖應首選雙胍類藥物或α-葡萄糖苷酶抑制劑治療。這些藥物具有減輕體重的作用,同時考慮到肥胖者多伴有胰島素抵抗,可以選用胰島素增敏劑聯合應用,既改善胰島素抵抗,又不會增加體重。

8、老年患者由於不能耐受低血糖,不宜選用長效、強力降糖藥,而應選擇降糖效果吻合的降糖藥。

9、對於兒童患者,目前只有胰島素和二甲雙胍批准使用。

另外,在選擇降糖藥時應考慮到患者其他慢性病,防止降糖藥的副作用加重其他疾病。

備孕
懷孕
分娩
月子
新生兒
0-1歲
1-3歲
3-6歲