支原體感染的治療方法

支原體感染常見於成年男女身上。因爲，支原體感染主要是通過性接觸傳播，因此，性生活不潔的話，容易感染支原體。據瞭解，支原體感染在性亂者、同性戀、妓女、淋病患者中檢出率較高。支原體還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。支原體感染的治療方法有多種，一般來說，醫生建議患者通過試敏檢測之後再選擇適合自身的治療方法。除此以外，支原體感染的治療方法還有以下兩種：

1、西醫方面。由於支原體缺乏細胞壁，所以在服用的藥物上，採用作用於細胞壁的抗生素，如羅紅黴素、美滿黴素、強力黴素、左氟沙星等。患者用藥的時候要注意自身的情況，如肺炎支原體感染，就採用四環素及紅黴素。值得一提的是，患者在用藥時，要注意聽從醫生的囑咐。

2、中醫方面。中醫認爲，支原體感染可通過中藥調理，並可消除致病體的生存環境，防止復發。常用的中藥原料組分有：柴胡、當歸、白朮、金銀花、連翹等。這些藥材可以殺死各種細菌、病毒、病原體、支原體，達到止痛、調月經等療效。

一般而言，對衣原體感染有效的藥物對支原體感染也有效。必要時，可採用四環素類藥物（常用的有四環素、多西環素、米諾環素）、大環內酯類藥物（常用的有紅黴素、琥乙紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素）和喹諾酮類藥物（常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星）及大觀黴素、克林黴素、克拉黴素等治療生殖道支原體感染，療程爲1～2周。其中紅黴素對人型支原體無效，克林黴素對解脲支原體無效。

對女性盆腔炎，應考慮其多因素性，治療應包括針對淋球菌、沙眼衣原體、人型支原體及厭氧菌的抗生素，國外推薦頭孢西丁+多西環素或克拉黴素+慶大黴素的聯合治療方案。對於可能由支原體感染引起的前列腺炎，宜採用米諾環素治療，因爲米諾環素能穿過前列腺包膜而在前列腺內達到殺滅支原體所需要的藥物濃度。

值得提出的是，前列腺炎病因複雜，抗生素治療的效果並不一定好，需採用綜合療法，而且最好聽從泌尿外科專家的意見進行治療。近來，解脲支原體對抗生素的耐藥性問題已引起多方注意，濫用抗生素可能是導致解脲支原體耐藥的重要因素。解脲支原體對四環素的耐藥株佔10%～20.6%，對多西環素的耐藥株佔8%～27.5%,對紅黴素的耐藥株佔10%～52.4%。解脲支原體和人型支原體對氧氟沙星的耐藥株佔近20%。此外，對羅紅黴素及阿奇黴素耐藥的解脲支原體也有報告。由於解脲支原體對抗生素的耐藥性有日漸增加的趨勢，臨牀用藥時應予以注意。有專家主張在治療解脲支原體感染時，爲了減少或防止耐藥株的出現，宜採用2～3種不同類型的抗生素聯合治療。同時，還可給予中藥利尿消炎丸治療。

1、一般治療。呼吸道隔離，休息，供給足量水分及營養。對症治療：忌用水楊酸類藥物以防溶血。一般選用具有緩慢而持久作用的解熱鎮痛藥，如對乙酰基酚、卡巴匹林鈣、賴氨比林、柴胡等，高熱時輔以物理降溫。化痰止咳。清除鼻內分泌物，保持呼吸道通暢。必要時可霧化吸入。

2、抗菌治療。臨牀首選紅黴素30～50mg/（kg· d），分4次口服，成人1.5g/d，分3次口服，療程2～3周。大環內酯類新藥，如羅紅黴素，胃腸副作用少，體液濃度高，細胞穿透力強，半衰期長，用量小，5mg～10mg/（kg·d），分2次口服。新藥阿奇黴素膠囊首劑10mg/（kg·d），以後5mg/（kg·d），一次口服，5天爲一療程。因半衰期長，停藥後藥效尚可持續1周。也有選用諾氟沙星或環丙沙星每次0.4g，2次/d，療程5～7天。

3、中醫中藥治療。中醫辨證，肺炎屬於溫熱病範疇中的“肺熱喘咳”、“風溫犯肺”等症。常用中藥有：麻黃、杏仁、生石膏、甘草、寒水石、銀花、連翹、蘇子等。發熱有汗可加黃芩，或重用生石膏；發熱無汗時可加鮮蘆根；咳喘多痰加天竺黃、萊菔子等。

小兒支原體肺炎的治療與一般肺炎的治療原則基本相同，採取綜合治療措施。包括一般治療、對症治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素，以及肺外併發症的治療等5個方面。

治療最主要的是呼吸道隔離。由於支原體感染可造成小流行，且患兒病後排支原體的時間較長，可達1～2個月之外。嬰兒時期僅表現爲上呼吸道感染症狀，在重複感染後才發生肺炎。同時容易再感染其它病毒，導致病情加重遷延不愈。因此，對患兒或有密切接觸史的小兒，應儘可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。對病情嚴重有缺氧表現者，或氣道梗阻現象嚴重者，應及時給氧，給氧方法與一般肺炎相同。

中西醫結合治療效果好：

正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關鍵。由於支原體躲在細胞內，而青黴素類及頭孢黴素類藥物在細胞內濃度很低，加之這兩種抗菌素是通過破壞細菌的細胞壁殺滅細菌的，而支原體沒有細胞壁，使得以上兩種抗菌素“無能爲力”。臨牀應用證實紅黴素在細胞內濃度很高，可以殺滅支原體，但是紅黴素副作用較大，近年已用阿奇黴素代替，後者作用時間長，每天只需服用一次，副作用相對較少。一般需服用2～3周藥物，否則容易復發。

在服用抗生素的同時應用中醫中藥療效更好，因爲中藥治療支原體感染不僅是針對支原體，還可調動機體的免疫功能，促進排痰，增強呼吸功能。常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、殭蠶、前胡、沙蔘等藥物配合。

家庭護理預防很重要：

家長要讓患兒多休息，臥室要保持空氣新鮮，室溫保持在18～20℃，溼度在60%左右，以防呼吸道黏液變得乾燥不易咳出。

飲食要少量多餐，吃營養豐富又易消化的食物，多飲水。

患兒在發病期間要注意隔離，以防傳染給他人。

家長平時要帶孩子多到綠地等自然環境中活動。

適當增加富含維生素C及鋅的食物。

家長平時要注意天氣變化，及時替寶寶增減衣服。

孩子的玩具要經常消毒。

要教育孩子在咳嗽時用手帕或餐巾紙捂嘴，儘量減少飛沫向周圍噴射。

在托幼機構內如發現病兒需立即隔離，以免傳染給其他寶寶。

支原體感染是一種性病，對於母嬰來說，支原體感染的影響很大，因此一般不建議在這個時候懷孕。

首先，男性支原體感染的話，可能會使精子活力低下從而導致不孕不育，而且男性支原體感染可通過性接觸傳播給女性。

其次是女性支原體感染。女性支原體感染的話會誘發宮頸糜爛，附件炎等，這樣是很容易導致不孕不育的。就算是懷孕了，也很容易造成流產或宮外孕，又或者是導致妊娠早期胚胎髮育不良、流產，中晚期胎兒發育畸形，死胎等。

因此，如果發現有支原體感染的情況，建議先不要寶寶，一定要積極配合治療，治癒之後再考慮懷孕。