女性生殖器皰疹的外在表現。女性生殖器皰疹伴有低熱、寒顫、腹痛、厭惡、腹股溝淋巴節腫大、宮頸炎和子宮炎。當後期病毒傳播感染涉及尿道和膀胱粘膜時，會出現排尿困難、尿頻、尿痛和嚴重尿瀦留。此外，女性生殖器皰疹的表現還可以與其他表現一起出現，如發熱、全身不適、頭痛、頸部強直、膜炎和骶神經系統功能不全。如果生殖器皰疹涉及到嘴脣，它會導致嘴脣上的簡單皰疹。如果孕婦感染皰疹病毒，胎盤會傳染給胎兒，導致小頭畸形、先天性心臟病、肢體不完整、小眼畸形等疾病。如果臨產期感染新生兒，胎兒多併發腦炎，因此性傳播疾病對婦女的損害比男性嚴重得多。
HSV-1感染與HSV-2感染： 原發性生殖器皰疹感染者HSV-1型，通過一定的停止期，然後復發HSV-2型構成周期性復發。每次發生的病程也很短，不用藥物通常會在7天左右下降，然後再次發生。發燒、月經、精神創傷、酗酒、食物和藥物都會導致加速復發。HSV-1首要導致口脣皰疹，咽炎，角膜結膜炎和散發性腦炎，而HSV-2感染主要導致生殖器皰疹，但臨牀情況相反。
HSV-1.感染主要發生在皮膚粘膜的交界處，如爭吵、脣緣和鼻孔。你也可以看到臉或嘴脣。一開始，有灼燒的瘙癢和輕微的緊張，偶爾伴有神經痛。然後出現紅斑。在紅斑的基礎上出現簇狀丘疹，迅速變成小米到綠豆大小的水泡。內容清楚，水泡破裂後出現潰爛表面，幾天後出現枯燥結痂。盲目灼燒瘙癢、偶爾疲勞、不適、輕微發熱等全身表現，癒合可留下暫時性色素平靜。整個過程約爲1-2周。
HSV-2.感染主要發生在生殖器部位。患者首先有一種烘烤感，在紅斑的基礎上很快就會出現成羣的小水泡。男性包皮、龜頭、冠狀溝、陰莖等部位較多，偶爾出現在尿道；女性常見於陰脣、陰蒂、陰道、宮頸等部位。水泡可逐漸變成膿皰，約6天破裂，形成潰瘍或淺潰瘍，盲目疼痛。患者可發生尿道炎，排尿困難。大多數人都有腹股溝淋巴結腫脹和疼痛，有些患者可能會出現發燒、肌肉疼痛和腦膜炎。如果發生在女性宮頸，可能構成潰瘍壞死、陰道分泌物增多、下腹痛。應注意是否有宮頸癌。懷孕期間，生殖器皰疹容易導致流產、早產或死產，容易引起新生兒感染，併發生新生兒單純皰疹。該病通常可在3周左右恢復，但通常在原發疹後2~5個月內復發。它比原發者輕，規模小，侷限於生殖器部位，有時只有1~2個皰疹，病程短，病程也可伴有6~10天。
男性生殖器皰疹。龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和手臂。大多數男性患者雙側腹股溝淋巴結腫大。生殖器皰疹的臨牀表現可分爲原發性和複發性。原發是指第一次感染病毒，通常從接觸到發病約2~10天，即潛伏期。疾病部位有一種烘焙感，在紅斑的基礎上迅速出現3~10個成羣的紅色丘疹。伴有瘙癢，丘疹很快變成小水泡，3~5天后變成膿包，破裂後形成大面積潰瘍和潰瘍，盲目疼痛，最終結痂癒合。整個過程可以持續大約20天。
男性常見於龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和手臂。當後期炎症涉及尿道和膀胱時，可出現排尿困難、尿痛、尿頻和嚴重尿瀦留。此外，還可出現發熱、全身不適、頭痛、頸部強直、腦膜炎和骶神經系統功能不全等其他表現。
