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心肌酶高

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「導讀」心肌酶,心肌損傷或者壞死後這些酶有不同程度的增高。檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性。而心肌酶高說明有心肌損傷的情況,大多由於病毒感染引起,建議按時複查,注意休息。心肌酶高嚴重嗎?其實心肌酶高的嚴重與否要看具體情況,要結合臨牀表現來判斷。
心肌酶高
心肌酶高是什麼

心肌酶,心肌損傷或者壞死後這些酶有不同程度的增高。其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多爲成人標準,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認爲孩子心肌酶譜值增高就認爲是患了心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。

檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性。而心肌酶高說明有心肌損傷的情況,大多由於病毒感染引起,建議按時複查,注意休息。

心肌酶譜反應心肌受損傷的程度,但是現在已經逐漸淘汰了,因爲這個指標的準確度和敏感度都不如心肌損傷標記物如肌紅蛋白肌鈣蛋白敏感。因此,心肌酶譜高,有可能是心肌缺血等造成的,需要進一步排查。

心臟是人體最活躍的臟器之一,爲完成各種生理活動心臟內存在大量的細胞酶,AMI發生後,因爲心肌缺血壞死或細胞膜通透性增加,使得心肌內的細胞酶釋放入血,根據心肌所損情況不同,血清酶升高的幅度也不同,因此可以用血清酶的變化來反應AMI的發生以及病竈的大小。同時由於各種酶的生理特性不同,例如:在細胞內定位不同,分子量大小不同,生物半壽期不同等等,造成了各種酶入血的時間,入血的快慢以及在血清內的持續時間不同,爲臨牀用作病程和愈後的判斷提供了依據。

心肌酶高嚴重嗎

心肌酶高嚴重嗎?嚴重與否要看具體情況,要結合臨牀表現來判斷。心肌酶類,大多特異性不高,要綜合臨牀症狀和體徵綜合分析,做出準確判斷。也就是說心肌酶高不一定就是心肌炎。

心肌酶高最常見的病因是心臟的疾病導致的,例如心肌炎,心梗,心衰等。根據你的年齡,是冠心病,心梗可能性大,一定要引起重視。靜養,利尿,擴血管的藥物適當使用。心肌酶是可有通過治療後恢復正常的。若病毒感染嚴重,也可以導致心肌酶升高。

心肌酶高是怎麼回事

檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性,若被檢測出心肌酶高,那是怎麼回事呢?下面,就由小編爲大家簡單介紹心肌酶高是怎麼回事。

心臟的心肌細胞含有特殊的酵素,當心肌梗塞或急性不穩定心絞痛發作時,心肌細胞會壞死崩解,這時這些酵素(心肌酶)會溶解到血中,造成不正常的升高。

臨牀和實驗表示,這些酵素(心肌酶)(如I型肌鈣蛋白-CTnI或T型肌鈣蛋白-CTnT)的升高代表此次的心臟病發作是極度危險的,不僅表示心肌細胞受損達某一程度,也會有較高的機率產生許多重大不良的心臟併發症——再度心肌梗塞,心因性猝死等(即較差的預後狀況),但發病初期不一定會升高,一般要4~6小時甚至12小時纔會上升,所以需持續監控。

心肌酶高吃什麼藥

如果是心肌炎導致的心肌酶高,那麼醫生主要是強調應臥牀休息,以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常,應臥牀休息2~4周,然後逐漸增加活動量,嚴重心肌炎伴有心臟擴大者,應休息6個月至一年,直到臨牀症狀完全消失,心臟大小恢復正常。分別採用針對心律失常、心力衰竭、心源性休克的治療。免疫抑制劑並沒有獲得一致公認的臨牀療效,故不推薦常規應用。激素的應用尚有爭論,但重症心肌炎伴有房室傳導阻滯,或心源性休克者可以應用激素。必要時亦可用氫化考的鬆或地塞米松,靜脈給藥。

心肌酶高有什麼影響

我們查血會發現心肌酶增高時,是可能由於喝酒或冠心病導致心肌缺血造成的。心肌細胞受損引起心肌酶升高。但是單純心肌酶增高不能診斷心肌炎,心肌酶人體其它器官也廣泛存在。心肌炎必須有心律失常、心臟擴大等心臟實質性改變的依據,有心功能障礙的症狀(乏力、心悸、胸悶、面色蒼白、出冷汗等),所以有些醫生把心肌酶增高就診斷爲心肌炎,這是不正確的。

心肌酶高怎麼辦

心肌酶高可能是心肌炎導致的。患了心肌炎應該加強身體鍛鍊,提高機體抗病能力,避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息,進營養豐富之飲食,以利心臟恢復。急性期應臥牀休息,在症狀、體徵好轉,心電圖正常後方可逐步增加活動,予營養豐富,易消化飲食。出現心功能不全、心律失常、休克時應積極糾正。

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