如果你是血脂異常患者，你可能正在按照醫生的建議服用一些脂肪調節藥物。所以你必須非常關心，除了你正在服用的藥物，還有什麼藥物可以調節脂肪，以及它們自己的療效和副作用。現在作者幫助你逐一整理。
他汀類成爲主力軍
他汀類藥物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿託伐他汀、瑞蘇伐他汀、阿託伐他汀類藥物、瑞蘇伐他汀類藥物、匹伐他汀類藥物等調脂藥以其卓越的臨牀療效成爲調脂藥的主力軍，近10年增長迅速。
洛伐他汀 如美降之、洛特等，是第一種他汀類藥物。洛伐他汀也是中藥調脂藥血脂康的主要成分。洛伐他汀的常用量爲10~40mg/d，最大劑量80mg,每晚頓服。
辛伐他汀 如舒降。常用量10~40mg，最大劑量80mg，每晚頓服。
普伐他汀 如美百樂鎮、普拉固等。常用量10~40mg，最大劑量80mg，每晚頓服。
氟伐他汀 如來適可。常用量40~80mg，每晚頓服。
阿託伐他汀 如立普妥，阿樂。常用量10~20mg，最大劑量80mg，每晚頓服。
瑞蘇伐他汀 如可定。常用量5～10mg，最大劑量40mg，每晚頓服。
匹伐他汀 如冠爽。常用量2mg，最大劑量4mg，每天晚上吃飯。匹伐他汀是第三代他汀類藥物，效率高――1毫克起效，安全――不與其他常規藥物競爭代謝，是目前降脂效果最強的他汀類藥物，被稱爲"超級他汀"。匹伐他汀鈣原研藥於2003年在日本上市，近日雙鶴藥業推出了最新仿製藥匹伐他汀鈣。
他汀類調脂藥是目前應用最廣泛的調脂藥。這種調脂藥主要降低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇，也能輕微降低甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇，在心血管疾病的一級和二級預防中起着重要作用。噁心、胃腸道不適是他汀類藥物的主要不良反應。肝功能異常、肌病和橫紋肌溶解症是嚴重的不良反應。因此，使用時應注意監測臨牀情況和實驗室指標。
其他類藥多爲輔助
貝類(苯氧芳酸) 這些藥物包括非諾貝特、吉非貝齊和苯扎貝特。降低甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇的作用強於他汀類，降低膽固醇的作用不如他汀類，對混合性高脂血症和高甘油三酯血癥有效。不良反應包括頭暈和噁心。長期使用可引起肝腎損傷。
煙酸類 煙酸是一種B族維生素，當劑量較大時可以降低脂肪。煙酸降低甘油三酯和增加高密度脂蛋白的效果明顯，而降低膽固醇不如他汀類。不良反應包括面紅、皮膚瘙癢、胃腸道刺激、加重潰瘍、降低糖耐量、增加尿酸等。
n3多不飽和脂肪酸 保健品中的魚油屬於這一類。高濃度（84%）多不飽和脂肪酸可降低甘油三酯，抑制血小板聚集。該藥物的大劑量可引起噁心、嘔吐、腹瀉等。
注意聯合用藥監測
對於具體患者，應根據"中國成人血脂異常防治指南"選擇合適的調脂藥。低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇通常是他汀類的首選。在開始服藥後4～6周內應複查血脂、肝腎功能、磷酸肌酸激酶等。當效果不理想時，應增加藥物劑量或使用其他調脂藥物。如果血脂水平達到標準，應繼續服藥。如肝腎功能異常或磷酸肌酸激酶升高，應及時諮詢醫生調整用藥情況。
對於混合性高脂血症患者，首先要達到低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇的標準，考慮甘油三酯和高密度脂蛋白膽固醇的標準，必要時可與貝類或煙酸結合n3多不飽和脂肪酸。聯合用藥應諮詢醫生。每種藥物的劑量不宜過大。同時，應注意監測，重不良反應。
