脂肪肝是當今社會人羣中多發病和常見的生活方式疾病，一般人羣中脂肪肝的發病率在10%左右，肥胖人羣中50%以上，50%糖尿病患者合併患脂肪肝。脂肪肝一般分爲三期，一期爲單純性脂肪肝，二期爲脂肪肝，三期爲脂肪肝硬化。
很多人認爲高脂血症和脂肪肝是一樣的。其實，高高脂血症和脂肪肝完全是兩個概念和兩種疾病。高脂血症可以引起或促進脂肪肝的發生，但部分脂肪肝患者的脂血癥不高。
臨牀發現，脂肪肝患者使用多種降血脂藥物後，脂肪肝不僅沒有減輕，而且治癒嚴重。這是因爲降血脂藥物不能減少肝內脂肪的沉積。那麼，伴有高脂血症的脂肪肝患者可以降低脂血癥嗎？研究證明，伴有高脂血症的脂肪肝不能輕易使用降脂藥物。另一方面，大多數降血脂藥物具有肝毒性，可引起肝內膽汁淤積、黃疸和藥性肝損傷，也可引起肝硬化和肝功能衰竭，另一方面降血脂藥物具有去除脂肪的作用，可以將血液中的脂肪去除到肝臟，肝內本來就有脂肪堆積很多專家認爲，治療脂肪肝原則上不需要降血脂藥，如果血脂水平高，在綜合治療的基礎上，適當給予降血脂藥，嚴格監測肝功能的變化，必要時停藥。治療脂肪肝的關鍵是去除病因，例如酒精性脂肪肝患者必須戒酒，非酒精性脂肪肝患者必須改變生活方式，減少肥甘，增加運動量，控制體重。
脂肪肝可供選擇的治療藥物有:
①減少肝脂肪沉積的藥物:多烯磷脂先酰膽鹼，商品名稱易恢復，主要成分爲人體所需的磷脂，維持細胞膜的穩定，促進生物膜的恢復，減少炎症反應，促進肝細胞內膽固醇和甘油三酯的運輸，減少肝細胞脂肪的浸潤，改善脂肪代謝，是臨牀常用的脂肪肝治療藥物熊去氧膽酸，減少肝脂肪含量，增加膽汁中的脂肪排泄，保護肝細胞的功能。
②抗氧化劑:維生素e、a，抑制脂肪過氧化，參與肝內脂肪代謝，減輕肝炎反應，有助於治療脂肪肝的還原型谷光甘肽具有抗脂肪過氧化、保護肝細胞的作用，可保護肝臟、去脂肪、抗氧化、抗纖維化，治療脂肪肝效果好，適用於轉氨酶增高的脂肪肝
③改善胰島素抵抗的藥物:脂肪肝患者血液中胰島素含量高，但敏感性下降，即胰島素多，但無效或無效，反而血糖值上升，引起糖尿病，被稱爲胰島素抵抗。血中胰島素沒有完成降低血糖的工作，但是沒有正業，大量分解脂肪，增加遊離脂肪酸，促進脂肪肝的形成是糖尿病患者經常伴隨脂肪肝的原因。脂肪肝加劇胰島素的抵抗，使糖尿病更加嚴重，形成惡性循環。因此，改善胰島素抵抗既能治療糖尿病，又能治療脂肪肝。馬來酸羅格列酮(文迪亞)有這樣的作用，可以治療胰島素的抵抗。此外，用二氯醋酸二異丙胺治療非酒精性脂肪肝可減少膽固醇和脂肪酸的合成，促進葡萄糖氧化，減少血中脂肪，加速脂肪運行，減輕脂肪肝。
④中藥治療:澤瀉、丹蔘、桃仁、蟲草菌絲、面料、生山楂、荷葉、菌陳、首烏、丹皮等藥。
並非所有脂肪肝患者血脂高。脂肪肝一般分爲酒精性脂肪肝兩類，這類患者中只有少數血脂增高的可能性。另一個是非酒精性脂肪肝，其原因複雜，有肥胖、糖尿病、高脂血症、藥物和遺傳因素等，有40%左右原因不明的脂肪肝。
也就是說，即使是非酒精性脂肪肝患者，也只有一部分人的血脂升高。顯然，血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥物對治療脂肪肝沒有意義。
