乙肝口服抗病毒藥物也是我們常說的核苷(酸)類藥物。這些藥物在女性生育期間的安全性有差別。在全球各國的乙肝治療指南中，拉米夫定、替比夫定和替諾福韋可以在妊娠期間服用，而恩替卡韋和阿德福韋不建議在妊娠期間使用。但對於男性生育沒有限制。
可怪事偏偏總出現在我國。我國一些醫生不知道依據什麼，常常告訴男性病人服用核苷(酸)類藥物治療期間妻子不能生育。害得許多男性因爲結婚生育而不敢服藥治療，還有一些正在服藥治療的男性爲了妻子生育而停藥，導致疾病加重。爲此，我查閱大量國內外文獻和各國的乙肝指南，證明男性生育期間服用治療乙肝的核苷(酸)類藥物妻子可以生育，還寫了許多博客，告訴男性乙肝患者不要因爲生育延誤治療，不要隨便停藥，男性患者在治療期間妻子可以正常生育。
自從1999年第一個治療乙肝的核苷(酸)類藥物在我國上市，已經有16年多了。這些藥物在國外上市的時間更早。如果有證據表明這些藥物可以危害男性生育，醫學文獻早就可以查到相關報道，對藥物安全性非常敏感的美國FDA也早會通報。沒有任何證據表明，乙肝男性在生育期間不能服用核苷(酸)類藥物治療。可是，我國的一些醫生總是會杜撰出口服抗病毒藥的乙肝男性不能生育的一些理由：“導致畸形”、“殺害精子”、“破壞染色體”……。
爲了這些中國特色的醫生，2015年我國再次更新的《慢性乙型肝炎防治指南》中不得不把男性抗病毒治療期間的生育問題寫入指南。這是全球各國指南中絕無僅有的。我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》可指出：“應用干擾素α治療的男性患者，應在停藥後6個月方可考慮生育;應用核苷(酸)類抗病毒治療的男性患者，目前尚無證據表明核苷(酸)類的治療對精子的不良影響，可在與患者充分溝通的前提下考慮生育。”看到指南中的意見，我高興極了，心想：這回不用我反覆和病人講解，勸男性病人不要因妻子生育停藥，勸需要治療的男性及時治療。
