1、陰道癌的主要臨牀表現是陰道不規則出血、性交後出血、閉經後出血的白帶增多，陰道有水樣、血性分泌物伴有惡臭的病情發展可能會發生腰、腹痛、大小便障礙(包括尿頻、尿、尿痛、便血、便祕等)嚴重者可能會形成膀胱陰道瘻或直腸陰道瘻晚期患者有腎功能障礙、貧血等繼發症狀陰道局部病竈最常見乳頭狀或菜花型，其次是潰瘍狀或浸潤型。
2、陰道癌常發生於陰道後壁上1/3處。許多患者主要訴說閉經後少量不規則出血、惡臭分泌物和疼痛。清潔的塑料窺視器有助於觀察整個陰道壁。有時還需用碘溶液來處理以幫助分清腫瘤的界線。直腸陰道三合診斷有助於理解粘膜下、陰道旁是否侵犯或直腸受累。僅約20%陰道癌患者可通過Pap塗片和盆腔檢查診斷。除胸部x線檢查和靜脈腎盂造影外，膀胱和直腸乙狀結腸鏡也可作爲常規檢查。CT和MRI可鑑別腹膜內和腹膜外病竈。MRI還可以鑑別放療性纖維化病竈和複發性腫瘤。
