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創傷如何診斷

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診斷創傷主要是明確損傷的部位、性質、程度、全身性變化及併發症,特別是原發損傷部位相鄰或遠處內臟器官是否損傷及其程度。

創傷如何診斷

受傷史:詳細的受傷史對了解損傷機制和估計傷情發展有重要價值。

①受傷情況:首先是瞭解致傷原因,可明確創傷類型、性質和程度;

②傷後表現及其演變過程:不同部位創傷,傷後表現不盡相同。如神經系統損傷,應瞭解有無意識喪失、持續時間及肢體癱瘓等;胸部損傷是否有呼吸困難、咳嗽及咯血等;

③傷前情況:注意傷員是否飲酒,這對判斷意識情況有重要意義。瞭解有無其他相關疾病,如高血壓史者,應根據原有血壓水平評估傷後的血壓變化。

體格檢查:首先應從整體上觀察傷員狀態,判斷傷員的一般情況,區分傷情輕重;

①全身情況的檢查可採取臨牀的一般檢查步驟,應注意傷員的精神狀態,注意呼吸、脈搏、血壓、體溫等生命體徵及意識狀態等;

②根據受傷史或某處突出的體徵,詳細檢查;

③對於開放性損傷,必須仔細觀察傷口或創面,注意傷口形狀、大小、邊緣、深度及污染情況、出血的性狀、外露組織、異物存留及傷道位置等。

輔助檢查:有一定的意義,對某些部位創傷也有重要的診斷價值,但應根據傷員的全身情況選擇必須的項目,以免增加傷員的痛苦和浪費時間、人力和物力。

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