胸椎管狹窄疾病臨牀主要表現爲胸髓不全壓迫造成的胸段脊髓的血供循環、下肢的感覺,肌力,神經異常的一系列綜合徵。患者需要做檢查的項目主要包括胸椎X線檢查、CT檢查和MRI檢查。
下肢的感覺,肌力,神經異常的症狀常有下肢的感覺異常,如麻木、感覺遲鈍、腳踩棉花感、感覺平面的出現; 下肢肌力異常,如無力,行走困難;下肢肌張力增高,出現肌緊張、折刀樣痙攣;神經反射異常,下面介紹下肢的感覺,肌力,神經異常的檢查項目。
檢查項目:
1、胸椎X線檢查
X線平片上可顯示不同程度的退變性徵象,其範圍大小不一。有時後關節間隙及椎板間隙模糊不清、密度增高。其中側位片上可發現肥大增生的關節突突入椎管這是診斷本症的重要依據。
2、CT檢查
CT檢查可清晰顯示胸椎管狹窄的程度和椎管各壁的改變。椎體後壁增生、後縱韌帶骨化、椎弓根變短、椎板增厚、黃韌帶增厚及骨化等,均可使椎管矢狀徑變小;椎弓根增厚內聚使橫徑變短;後關節突增生肥大及關節囊增厚骨化使椎管呈三角形或三葉草形。
3、MRI檢查
MRI不僅能評估脊髓受壓後的改變,也可除外其他髓內、外病變引起的壓迫如腫瘤、炎症等。