乳房有硬塊三十年了也不疼可能是乳腺結節、乳腺纖維腺瘤引起的，一般可隨診觀察，必要時可考慮手術治療。
1、乳腺結節：乳腺結節爲一種良性的乳腺病變，通常爲體內雌孕激素分泌失衡造成的。一般無需處理，定期複查即可，警惕癌變的發生。
2、乳腺纖維腺瘤：乳腺纖維腺瘤通常表現爲表面光滑、邊界清晰的無痛性腫塊，也是一種良性的乳腺病變。一般不需要治療，隨診觀察即可。若乳腺纖維腺瘤增大較快，可考慮手術治療。
乳房有不伴疼痛的硬塊三十年了，也不能排除乳腺癌的可能，建議患者及時去醫院完善相關輔助檢查，以明確病因，在醫生指導下對因治療。
