腸梗阻是常見的外科急症，一旦患了腸梗阻就應該及早治療。腸梗阻的治療一般包括保守治療和手術治療兩種方法，而手術也是最常見的，那麼，什麼情況要手術治療呢?手術治療有哪些方法呢?
腸梗阻患者出現下列情況時需立即手術治療：
(1)病情發展迅速，早期出現休克而抗休克治療後改善不顯著者。
(2)有明確腹膜炎體徵，體溫、脈搏、血白細胞計數及中性核細胞百分比逐漸上升。
(3)嘔吐物、胃腸減壓抽出液、肛門排出物爲血性，或腹腔穿刺爲血性者。
(4)經胃腸成壓後臆脹減輕，但攝痛無明顯減輕，經補液後脫水和血液濃縮改善不明顯者。
(5)腹脹不對稱，腹部觸及有壓痛的腫塊。
(6)腹部x線攝片示孤立突出脹大的腸摔，不因時間而改變位囊者。
(7)腹痛發作急驟，持續性劇痛或陣發性加重之間仍有持續性疼浦;嘔吐出現早，劇烈且爲持續性。
腸梗阻手術治療的方法包括以下幾個方面：
(1)解除梗阻病因：有粘連鬆解;腸套疊或腸扭轉復位;腸切開取異物等。
(2)腸切除腸吻合術：用於腸管腫瘤、炎性腸狹窄、腸壁壞死等。腸絞窄的判斷：腸壁已呈黑色並塌陷;腸壁失去張力，無蠕動，腸管擴大，對刺激無收縮反應;相應的腸繫膜終末小動脈無搏動，說明腸管已無生機。
(3)短路手術：做梗阻近端與遠端腸袢側側吻合術。適用於梗阻原因不能簡單解除，或不能切除者。如腫瘤廣泛浸潤、腸粘連成團與周圍重要組織愈着者。
(4)腸造口或腸外置術：適用於全身情況差不允許做複雜手術，又伴急性結、直腸梗阻者，可待以後二期手術治療原發病。這些方法的目的是解除梗阻，使腸道通暢。另可根據情況做腹腔引流，有腹腔內嚴重感染時均應引流。
腸梗阻是一種病情進展迅速的急症，患者如不及時治療很容易死亡。因此，腸梗阻的早期治療非常關鍵，選擇治療方法一定要謹慎，注意手術治療的適應症。
