手術是治療喉癌的主要有效的手段，有其他治療方式不可比擬的優勢。喉癌的手術方式主要分爲全喉切除術和部分喉切除術，由於近年來對喉的胚胎、解剖、病理、喉癌的生物學行爲的認識，以及喉功能修復技術的不斷提高成熟，使部分喉切除術得到了快速發展，部分喉切除術成爲喉癌治療方法中占主導地位的手術治療方式。相比較全喉手術的適應證逐漸縮小了，但對於晚期癌，部分喉切除術後復發，放療後復發，高齡體弱及經濟條件差的患者，全喉切除術仍是可靠的治療手段。手術主要併發症有：
一、出血
原因：主要爲創面止血不徹底，結紮血管不牢固。
防治：少量滲血一般不需處理，如果出血量較多，需重新打開術創，尋找出血點加以結紮。尤其是喉上動脈及甲狀腺峽部出血，更不能疏忽，否則將引起大量出血，而發生頸部血腫，以致壓迫氣管，出現呼吸困難，及至發生體克等嚴重後果。
二、手術區局部感染
原因：因其爲污染手術，迄今傷口感染仍難完全避免。
防治：注意保護創面，防止污染，封閉咽腔黏膜後要充分沖洗術腔，必要時注入抗生素溶液，縫合肌層及皮膚時不留死腔，可放置引流條。術後加強抗感染措施，補充營養，促進傷口早日癒合。若已形成頸深部膿腫，則按外科切開引流的原則，進行切開引流。縱隔膿腫若侷限在上縱隔，可沿胸鎖乳突肌內側作一切口引流；如在較下部位，須用X線進行定位，切除相應肋骨的一部分，推開胸膜，引流後縱隔。
三、肺部感染
肺部感染是老年患者圍手術期常見併發症，據報道其發生率達35%-50%。
原因：由於長期吸菸和老年人生理原因，可使呼吸道上皮纖毛運動減弱，氣管內分泌物排出不暢易瀦留，術後易繼發肺部感染，氣管切開亦增加感染機會，留置胃管的護理不當將導致胃液的返；、誤吸，患者保持平臥易使口腔內分泌物誤吸入氣管內。誤吸是造成肺部感染的危險因素。
防治：預防肺部感染：①術前做好宣傳工作，勸其戒菸，有呼吸道感染者，控制感染後再行手術。術後觀察體溫及肺部體徵，鼓勵早日下牀活動，有利恢復及肺部分泌物咳出，減少肺部感染的機會。②做好呼吸道管理，及時清除氣管內分泌物，保持呼吸道通暢，重視氣道溼化，霧化吸入每6 小時1次，氣管內滴入溼化液5 - 10ml/h，同時加強體療。③爲防止誤吸，術後給予頭部擡高30度臥位，鼻飼時，給予半臥位並至少保持1小時。患者早期由口進食時，應食糊狀或粘團狀食物，且注意進食時的體位，可有效減少誤咽。④對疑有肺部感染的患者，取呼吸道分泌物做細菌培養和藥敏，給予敏感抗生素。
