（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：髓系肉瘤的病因目前還不清楚。它可以發生在全身任何部位，其臨牀表現沒有特異性。對於重要臟器的病變，可以採用化學藥物治療，化療必須要謹遵醫囑，保持治療的規律性和連續性。這位患者經過6次化療後，腫瘤明顯縮小，生存週期也得以延長。
【基本信息】男，45歲
【疾病類型】髓系肉瘤
【就診時間】2021年5月
【治療醫院】北京大學人民醫院
【治療方案】化學藥物治療（柔紅黴素+阿糖胞苷）
【治療週期】住院2個月，定期複查
【治療效果】胸悶氣短有所改善，病情控制穩定，恢復情況良好
一、初次面診
患者最近感覺胸悶氣短，走兩步就氣喘吁吁。這兩天又開始腹痛難耐，還伴有嘔吐。因此來我院就診。通過詢問得知，患者陣發性上腹部絞痛兩天，端坐呼吸，肝頸靜脈迴流徵陽性，右側肺下界扣診呈濁音，心界向左增大，心率100次/分，心音低鈍、遙遠。血常規檢查顯示，血紅蛋白含量偏低。進行影像學檢查，經查發現胸部佔位性病變，新生組織有待確診，遂入我院進行治療。
MRI檢查顯示：上/中胸硬膜外腔內發現均質增強組織，部分抹平脊髓，但內部沒有信號變化
二、治療過程
患者入院後，安排患者行胸部斷層掃描，結果顯示胸部CT提示患者心包中有大量積液，上縱隔增寬，密度高，前縱隔內腫物。右側中等量胸腔積液並右肺下葉節段性肺不張。心包積液和胸腔積液離心塗片可見大量髓系原始細胞。在CT引導下行縱隔佔位穿刺術，組織病理檢查結果顯示考慮爲髓系肉瘤。由於病變位置的原因，建議患者採用化學藥物治療的方法，以柔紅黴素和阿糖胞苷爲主，用去甲氧柔紅黴素三天，阿糖胞苷用七天。化療需要4次後，經核磁共振檢查，腫瘤明顯縮小，患者胸悶氣短等症狀消失，遂安排出院。
三、治療效果
經化療6次後，較患者入院時出現的胸悶氣短的症狀基本得到緩解，心包積液和胸腔積液在穿刺後也消失，呼吸通暢。入院前腹痛和嘔吐的症狀也沒有再出現。化療初期患者出現了食慾減退的情況，建議患者少食多餐，飲食清淡。隨後患者體重有所增減。患者的整個精神面貌有所好轉。由於患者有較好的服從性，且患者懷有積極的心態，患者的生存週期有所延長。
四、注意事項
1、化療後三到四天去門診複診。定期複查可以及時發現某些化療副反應，及時處理，預防不良後果的發生。要牢記返院行下一步化療的時間，保持治療的連續性和規律性。
2、如果出現不適症狀，要及時就診。化療後有些併發症會隨時表現出來，如果發現身體有異樣，一定要及時去醫院跟主管醫生溝通，及時處理。
3、術後忌菸忌酒，不要吃刺激性食物。宜多吃富含維生素C和維生素B的食物，提高免疫力。可以吃一些具有減輕化療副作用的食物，比如薺菜。化療後的患者體質比較弱，腸胃功能也比較差。
五、個人感悟
髓系肉瘤可以發生在全身任何部位，其臨牀表現沒有特異性。症狀與累及的部位和侵犯的程度有很大關係。一般可以考慮手術切除，如果累及重要臟器，且切除後預後較差，可以考慮化療。對抗髓系肉瘤需要患者和醫生的共同努力。在醫生積極救治的同時，患者要謹遵醫囑。這樣才能早日戰勝髓系肉瘤，延長患者的存活週期，提高患者的生活水平。
