低血糖是糖尿病患者常見的併發症之一，空腹血糖低於2.8mmol/L就被診斷爲低血糖。低血糖給身體帶來的危害並不亞於高血糖，可直接作用於中樞神經系統，造成全身乏力、不停的冒汗、臉色蒼白和飢餓以及心慌等，嚴重時可出現意識模糊和大小便失禁，甚至威脅生命。大部分低血糖跟口服降糖藥或胰島素用藥劑量過量有關，不過部分非降糖藥物同樣也會引發低血糖。
除了降糖藥物外，還有哪些藥會導致低血糖？
1、對乙酰氨基酚
葡萄糖在肝臟中生產、合成和儲存。對乙酰氨基酚會對肝臟帶來一定的毒性作用，沒有掌握好用藥劑量可造成急性肝衰竭，肝功能受到損傷，無法合成、攝取和儲存葡萄糖，從而引起低血糖。面對此問題應停止所有的藥物，積極配合醫生接受保肝和護肝治療。
2、水楊酸製劑
常見的水楊酸製劑有阿司匹林，若此類藥物跟二甲雙胍類或磺脲類降糖藥聯合用就會引起低血糖，所以服用藥物時應謹慎。
3、含巰基類藥物
含巰基類藥物可改變內源性胰島素結構，刺激機體產生太多胰島素抗體，造成胰島素自身免疫綜合徵，升高免疫反應性胰島素含量，進而導致低血糖。
4、奎寧和奎尼丁
奎寧和奎尼丁都會持續刺激胰島細胞，促進其釋放大量胰島素，升高血液中胰島素濃度，最終引發低血糖。不管是糖尿病還是健康人只要長期服用此類藥物都會出現低血糖反應。
5、血管緊張素轉化酶抑制劑
依那普利和卡託普利都是常見的血管緊張素轉化酶抑制劑，廣泛應用於糖尿病腎病患者，不僅僅降血壓，而且也能減少蛋白尿，避免腎小球發生硬化。前者可提高緩激肽水平，影響葡萄糖在肝臟中生成；後者提高胰島素敏感性，加快胰島素吸收速度，進而引起低血糖。
6、B腎上腺素受體拮抗劑
B腎上腺素受體拮抗劑可掩蓋低血糖症狀，如心跳速度加快和手腳震顫，不過並不會掩蓋多汗和臉色蒼白等症狀。
溫馨提示
糖尿病患者不管服用哪種藥物都要謹慎，當心藥物引起低血糖反應。必須如實告訴醫生自己所服用的藥物，用藥前後分別測量一次血糖。另外，多留意自身症狀如大汗淋漓以及心慌等應及早去醫院做檢查，必要時需調整用藥量。
