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卵巢癌可發生於任何年齡 女性不生育卵巢更受傷

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卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。據有關研究顯示,不生或者晚生晚育都可能增加女性的患癌機率。

從臨牀來看,卵巢癌可發生於任何年齡段的女性。女性卵巢組織的癌包含有上皮癌、惡性生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤等,其發病人羣覆蓋的年齡範圍,可能是婦科腫瘤中最寬的,未婚育人羣並不見得能“免疫”,像生殖細胞腫瘤就常見於20歲以下的女性。

卵巢癌可發生於任何年齡 女性不生育卵巢更受傷

國內外統計資料顯示,卵巢惡性腫瘤患者的五年生存率僅在25%-30%左右。這是因爲有近七成的卵巢惡性腫瘤患者發現時,已經發展到了中晚期,治療難度增大、預後不佳。所以,定期排查,及早發現是防治卵巢癌的關鍵。

卵巢癌的五個早期症狀

(一)外陰及下肢水腫:

隨着卵巢癌腫的增大,盆腔靜脈受壓,導致血流不暢,妨礙淋巴迴流,致使外陰及下肢出現水腫。

(二)月經過少或閉經:

多數卵巢癌患者的月經基本無變化,隨着癌腫增大,癌細胞會破壞卵巢正常組織,導致卵巢功能失調,引起月經過少或閉經。

(三)腰腹部疼痛

與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發生粘連,易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

(四)胃腸道症狀:

更年期女性如果經常感覺腹脹、食慾不振,經消化科檢查沒有發現胃腸道疾病,此時需去婦科就診。因爲卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉,加上腹水剌激,往往會出現胃腸道症狀。

(五)性激素紊亂:

卵巢癌病理類型複雜多變,有些腫瘤分泌雌激素過多時,可引起性早熟、月經失調或絕經後陰道流血;如果是睾丸母細胞癌,則會產生過多雄激素而出現男性化體徵。

女性不生育,卵巢很受傷

不生育,女性卵巢癌風險高。“不生育對女性健康影響很大。”專家表示,妊娠使育齡女性發生卵巢癌的機會逐漸降低。妊娠期間,女性卵巢會停止排卵,產後哺乳期卵巢也不排卵,因此一次生育可讓卵巢休養護一年多。

卵巢癌可發生於任何年齡 女性不生育卵巢更受傷 第2張

相反,不孕會讓女性更易患卵巢癌。“不懷孕的女性每個月都會排卵,排卵會對卵巢造成一定的損傷,身體會產生新的細胞來修復受損部位,而新細胞在產生過程中很可能發生變異,出現癌變。”專家解釋道。此外,一些女性本身患有不孕症,可能是由於子宮內膜異位症、子宮肌腺症、子宮肌瘤等疾病引起的,這些疾病也會增加婦科癌症的機率。

有高危因素者應定期B超婦檢

建議育齡期女性,應每年定期進行一次包括婦科在內的全面身體檢查;有卵巢癌高危因素的人,應半年進行一次婦科檢查及B超檢查,以便排除可能存在的病變。

臨牀上,有卵巢癌高危因素人羣包括:有卵巢癌或乳腺癌家族史女性、未生育女性、長期高脂肪飲食的女性等。臨牀上,對於月經初潮前和絕經後查出有卵巢腫物的女性,需考慮排查;長期月經不規律者,要警惕是否存在相關病變;有附件囊性腫塊的育齡期婦女也要及時明確診斷。

有流行病學研究顯示,不育或初產年齡大於35歲的女性,卵巢惡性腫瘤發病的風險相對高些;相反,懷孕或初產時較年輕、用母乳餵養孩子、使用口服避孕藥等因素,可使發病危險下降30%-60%。

排查的方法包括婦科檢查、超聲檢查、血清CA125測定等,對於難以確診或已有明確病變的,可進一步進行CT、MR、pET/CT、病理活檢等檢查。

卵巢癌如何進行預防?

1、月經初潮前和絕經後婦女,有卵巢性腫物,應考慮爲腫瘤。生育年齡婦女有小的附件囊性腫塊,觀察2個月未見縮小者考慮爲腫瘤,觀察期間增大者隨時手術。

2、所有卵巢實性腫塊,或大於6cm的囊腫,應立即進行手術切除。

3、進行盆腔手術時,均應仔細檢查雙側卵巢有無病變,除卵巢疾病本身的適應症外,年齡在45歲以上時,因子宮疾病須作子宮切除者,建議同時切除雙側附件。

卵巢癌可發生於任何年齡 女性不生育卵巢更受傷 第3張

5、絕經後發現子宮內膜腺瘤樣增生或內膜腺癌,應注意卵巢有無腫物,並及時進行手術治療。

4、盆腔炎性腫塊,尤其懷疑盆腔結核或子宮內膜異位性腫塊,經治療無效,不能排除腫瘤時應手術探查。

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