每個孕婦都是想順順利利進行分娩，但是偶爾會因爲一些不可阻力的因素導致出現產婦難產的情況，其中偶爾會出現一種分娩併發症—肩難產。那麼當產婦分娩時出現肩難產併發症的情況應該怎麼辦呢？需要注意什麼？下面媽媽網百科跟大家一起去看看。
肩難產是什麼呢
肩難產是一種分娩併發症，說的是當胎頭分娩出後，胎兒肩膀卡在產婦的骨盆出口處，不能娩出的狀況。肩難產的發生概率在0.15%~1.7%，通常情況下發生在巨大胎兒的身上，且隨着胎兒平均體重的增加，肩難產率也有所增加。另外，胎兒經過產道時沒有調整到最佳位置，也會引發肩難產。肩難產雖然發生概率不算高，但是一旦發生，如果貽誤時機或處理不當，對孕婦和胎兒都會造成很大的傷害。
爲什麼會出現肩難產
1、胎兒過大，導致分娩時候比較困難；
2、B型超聲測定胎兒胸徑大於胎頭雙頂徑1.3cm、胸圍大於頭圍1.6cm或肩圍大於頭圍4.8cm時，有肩難產的可能；
3、巨大胎兒合併產程圖減速期延長或第二產程大於1小時，肩難產率增至35%，故將巨大胎兒加第二產程長作爲肩難產的預診信號；
4、困難的陰道助產，阻力較大，或宮口開全後胎頭雙頂徑仍滯留在中骨盆平面；
5、糖尿病孕婦的巨大胎兒，其軀幹比胎頭長得更快；
6、骨盆狹窄，特別是扁平骨盆更容易發生肩難產；
7、可能與骨盆傾斜度過大、恥骨聯合位置過低有關。
當出現肩難產的時候應該怎麼辦
1、壓前肩法：助手在產婦恥骨聯合上方觸到胎兒前肩部位，並向後下加壓，同時助產者牽引胎兒，二者相互配合持續加壓與牽引。需注意不可使用暴力。
2、屈大腿法：即是讓產婦雙腿極度屈曲貼近腹部，雙手抱膝，減小骨盆傾斜度，使腰骶部前凹變直，骶骨位置相對後移，骶尾關節稍微增寬，讓胎兒前肩自然鬆解，同時應用適當的力度向下牽引胎頭面娩出前肩。
3、旋肩法：當後肩已經入盆時，助產者將食指、中指伸入陰道緊貼胎兒後肩，將後肩向側上旋轉，助手協助將胎頭同向旋轉，當後肩旋轉至前肩位置時娩出。
4、牽後臂法：助產者的手順着骶骨進入產婦陰道，握住胎兒後上肢，沿着胎兒胸前滑出陰道，同時娩出胎兒後肩和後上肢，再將胎肩旋轉至骨盆斜徑上，牽引胎兒使前肩入盆後即可娩出。
5、斷鎖骨法：若是發生肩難產，用以上方法都無效，那麼可以剪斷胎兒的鎖骨，娩出後縫合軟組織，鎖骨便能自動癒合。
