晚上咳嗽厲害可能屬於過敏性咳嗽、急性咽喉炎、變異性哮喘等，應該針對病因治療。
1、過敏性咳嗽：過敏性咳嗽可能是灰塵、冷空氣刺激誘發的，晚上氣溫低會導致病情加重，從而出現晚上咳嗽厲害，建議遵醫囑使用右美沙芬、氯雷他定等藥物治療。
2、急性咽喉炎：急性咽喉炎會導致咽喉部會出現炎症感染，造成咽部反覆刺激，可能出現晚上咳嗽厲害的情況，建議配合醫生指導使用消炎抗感染類的藥物治療，比如阿莫西林、頭孢氨苄等。
3、咳嗽變異性哮喘：咳嗽變異性哮喘接觸刺激性氣體或吸入冷空氣會加重咳嗽，從而出現晚上咳嗽厲害，建議根據醫生建議使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物治療。
