由於成熟的卵泡破裂排卵後，雌激素水平急驟下降明顯，不能維持子宮內膜生長，引起子宮內膜表層局部潰破、脫落，從而發生突破性少量出血，隨着卵巢黃體的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使潰破的子宮內膜表層迅速修復而出血停止，或者可能當排卵期，成熟的卵泡分泌較多的雌激素，導致子宮內膜充血引起紅細胞漏出。
也可能於輸卵管傘部攝卵時，將含血的卵泡液經輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經陰道流出。有人報道，對有排卵的婦女於月經中期檢查宮頸管粘液時，發現約有百分之60在顯微鏡觀察下見到有紅細胞，而沒有肉眼可能見到的出血，這不屬病理現象;但有排卵期出血的婦女，必須排除生殖道的其它疾病，如月經不調、宮頸糜爛、宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、等婦科疾病。
排卵期出血預防
1、排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情緒波動，個別在月經期有下腹發脹、腰痠、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂鬱等現象，均屬正常，不必過分緊張。
2、排卵期注意衛生，預防感染，注意外生殖器的衛生清潔，月經期絕對不能性交，注意保暖，避免寒冷刺激。避免過勞。經血量多者忌食紅糖。
3、排卵期內褲要柔軟、棉質，通風透氣性能良好，要勤洗勤換，換洗的內褲要放在陽光下曬乾。
4、排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多飲開水，保持大便通暢。血熱者經期前宜多食新鮮水果和蔬菜，忌食蔥蒜韭姜等刺激運火之物。
