局部麻醉中毒的主要判斷是局部麻醉中毒的臨牀表現，包括中樞神經系統和心臟的毒性。1、中樞神經系統毒性表現早期會出現一些非特異性症狀，包括興奮神經、口金屬氣味、口臭麻木、頭暈等，進一步發展會出現更嚴重的興奮症狀，如抽搐，然後隨着疾病的進一步發展，進入抑制性中樞神經症狀，包括昏睡、遲鈍、昏迷和呼吸暫停。2.對於心臟的毒性表現，患者一開始可能處於高動力狀態，主要表現爲高血壓、心動過速、癡心早搏，然後進一步發展，會出現嚴重低血壓、傳導阻滯、心動過緩、心律失常等抑制症狀，包括實時心動過速，甚至心臟停搏。根據病人的臨牀表現，結合他以前使用局麻藥的病史，可診斷爲局麻中毒。
