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手部先天畸形的病因

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手部先天畸形的病因

那麼手部先天畸形的病因是怎樣的呢?

先天性上肢畸形的病因非常複雜,目前認爲其發病原因可概括爲兩種:一種爲內因,即遺傳因素,由於染色體異常、基因突變而引起;另一種爲外因,即環境因素,由於胚胎時期受外界因素,如生物、營養、藥物、放射線、內分泌、創傷等因素影響而發生畸形。

多數畸形是兩種因素共同作用的結果,而環境因素影響的意義可能更大。

一、遺傳因素

遺傳因素包括:①染色體異常,包括染色體的數目或結構異常。因染色體異常多數導致流產、死產,故臨牀病例並不多見。②基因突變,10%~15%的先天性畸形由基因突變引起,但大多數基因突變並不引起先天性畸形。

二、環境因素

即在胚胎時期受外界環境因素影響而發生的畸形。

1、生物因素:母體在妊娠頭3個月患某些疾病,可導致胎兒畸形。

2、營養因素:通常人類母體缺乏營養的機會很少,但母體糖尿病、某些胎盤病變,可能影響胎兒的營養供應,影響胚胎髮育。

3、藥物因素:許多藥物都有致畸作用,如反應停及其他許多鎮靜劑、多數抗癌藥、口服避孕藥等。

4、放射因素:電離輻射是強烈的致畸因子,可導致基因突變,傳到下一代或第三代。有人用X線照射懷孕前及懷孕後的小鼠,發現胎鼠有明顯發育抑制現象,特別是對眼及腦的影響較顯著,也有足畸形、並趾、缺肢及多趾等畸形。

5、內分泌因素:Daraiswami在孵育中的雞蛋殼內注入少量胰島素,可使小雞產生多種畸形。

6、創傷因素:有人認爲在胚胎早期,胚胎上的血腫可抑制胚胎某部分的發育,造成畸形。

7、化學因素:Jones(1973)將酒精中毒孕婦所生嬰兒的頭顱、顏面、四肢、心臟及外生殖器異常,伴有全身發育障礙、精神呆滯的綜合徵,命名爲胎兒乙醇綜合徵,以後有數百例類似報道,所以孕婦中等度的飲酒已被警告有一定的危險性。

8、其他因素,動物實驗中,體溫的升高和降低都可引起肢體畸形。此外,胎兒在宮內被羊膜束帶或纖維環束縛也可產生宮內截肢(指);因子宮畸形羊水過少亦可導致先天性畸形;也有報道地中海貧血致指動脈栓塞產生先天性截指的病例。

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