猩紅熱一年四季都會發生，那麼究竟是什麼引起猩紅熱的呢？其實，猩紅熱的病因大致可以分爲：感染性病變、中毒性病變和變態反應性病變。
1、感染性病變
細菌自呼吸道侵入並黏附於咽峽部，引起扁桃體周圍膿腫，鼻竇炎，中耳炎，乳突炎，頸淋巴結炎，蜂窩織炎等，少數重症患者可出現敗血症和遷徙性化膿病竈。
2、中毒性病變
鏈球菌產生的紅疹毒素經咽部血管進入血液循環後，引起全身中毒症狀，如發熱，頭暈，頭痛，食慾缺乏，納差等。
3、變態反應性病變
發生於個別病例，多見於病程第2～3周時，可能A羣鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原，而產生免疫反應，或因抗原抗體複合物沉積在某些組織引起病變，主要引起心，腎及關節的變態反應性病變。
