因爲地中海貧血是一種遺傳病，所以患者最擔心的就是這樣的病情會遺傳給孩子，一般認爲地中海貧血是一種遺傳性疾病，並不建議患者要孩子，但如果地中海貧血患者攜帶的是不同型的地貧基因，是可以要孩子的，所以地中海貧血是能生育的。
地中海貧血是由基因缺陷導致的，只要有一方是地貧攜帶者，孩子就有可能患有此病。具體遺傳概率如下：輕型地貧攜帶者同正常人婚配，其後代有50%的機會成爲輕型地貧攜帶者。靜止型地貧與輕型地貧婚配，有1/4機會生出地中海貧血患兒。如果夫妻爲同型地貧基因攜帶者，每次懷孕，胎兒有1/4的機會爲正常，1/2的機會爲基因攜帶者，另1/4的機會爲重型地中海型貧血患者，而如果夫妻雙方攜帶的是不同型的地貧基因，或者只有一方攜帶地貧基因，所生的孩子不會得地貧。
但是重度地中海貧血的孕婦就要特別注意了，經檢查證實胎兒有重度地中海型貧血，最好施行人工，終止懷孕。如果檢查的結果表明胎兒的基因正常或是屬於輕度的地中海型貧血，則可安心地續繼懷孕生產。輕型地貧無需特殊治療中間型和重型地貧可採取輸血和去鐵治療，在平時的生活中注意休息和營養積極預防感染，適當補充葉酸和維生素E。
