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胎兒脣裂怎麼辦

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胎兒脣裂怎麼辦

脣裂僅致顏面的畸形,很少妨礙患兒的吸乳。由於口腔鼻腔間存在缺裂,吸乳時口腔內不能形成所必需的負壓,以致患兒有吸乳困難,導致營養不良。又由於口腔與鼻腔相通,口腔清潔衛生差,因而易發生中耳炎及呼吸道感染。嚴重的是由於齶裂引起的發音障礙,患兒言語不清名,呈開放性鼻音。那麼這種情況下就必須要進行手術了,下面我們就來看看胎兒脣裂怎麼辦吧~

1、脣裂的修復

早期手術,效果良好。多數認爲嬰兒在出生2~3個月較宜,如果哺乳情況滿意,嬰兒生理性黃疸已消失,體重也恢復到出生時,嬰兒對手術耐受能力有所增強,即可施行修復手術。雙側脣裂手術宜推遲到6個月後施行。尚應顧及患兒健康、營養狀況及氣候條件等。總之,應爭取在1歲以內完成脣裂修復手術。

2、齶裂的修復

對於懸雍垂裂、軟齶裂或輕度的軟硬齶裂,手術年齡在2~3歲。這些類型的齶裂多不阻礙上頜骨的正常發育。

對於嚴重的軟硬齶裂,尤其是完全(貫通性)齶裂,應先在患兒出生5~6個月後修復脣裂和齶裂鼻孔底部,而將齶裂手術推遲到4~5歲時,這時,上頜骨已發育到很大程度,手術後不會引起嚴重的齶部變形,而在患兒入學前(足7歲)還有足夠的時間來矯正其發音。

3、脣裂的二期修復

脣裂一期修復後往往在發育過程出現上脣疤痕、不飽滿,鼻翼不對稱、鼻基底塌陷等畸形,這些畸形的修復是比較困難的。術前要有一個綜合設計。首先觀察是否存在上頜發育不足,如果有上頜發育不足,年滿18歲之後行上頜前移的正頜手術;或早期施行牽引成骨的干預治療。如果單純是軟組織異常,不能單純切開皮膚、再縫合這樣簡單治療。要對鼻翼軟骨、鼻基底等進行全面矯治,這樣才能獲得滿意效果。

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