肝頸靜脈迴流徵，並不是一種症狀表現，它是一種疾病，是指右心衰竭的患者，按壓其腫大的肝臟時，則頸靜脈充盈十分明顯，這種情況就稱爲肝頸靜脈迴流徵，那麼，肝頸靜脈迴流徵檢查怎麼做呢？一起來了解一下。
檢查方法
囑患者臥牀，頭墊高枕，張口呼吸，避免Valsalva憋氣動作，檢查者右手掌面輕貼於肝區，逐漸加壓，持續10秒鐘，同時觀察頸靜脈怒張程度。
令患者半臥位，觀察平靜呼吸時的頸靜脈充盈度，然後手掌以固定的壓力按壓患者右上腹部肝區部位，如見患者頸靜脈充盈度增加，稱爲肝-頸靜脈迴流徵陽性，亦稱腹-頸靜脈迴流徵陽性，提示肝臟淤血，是右心功能不全的早期徵象之一。常見於右心功能不全、三尖瓣關閉不全、嚴重二尖瓣狹窄，滲出性或縮窄性心包炎等疾病。
臨牀表現
正常人立位或坐位時頸外靜脈常不顯露，平臥時可稍見充盈，充盈的水平僅限於鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3以內。若取30度～45度的半臥位時頸外靜脈充盈高度超過正常水平，稱爲頸靜脈怒張。
在右心衰竭的患者中。如在肝區加壓30～60秒，可見頸外靜脈充盈水平升高，稱爲肝頸靜脈反流徵。正常情況下不會出現頸靜脈搏動，在三尖瓣關閉不全，嚴重二尖瓣狹窄時多可見頸靜脈怒張，應與頸動脈搏動相鑑別。一般頸靜脈搏動柔和，範圍彌散，觸診無搏動感；頸動脈搏動較強勁，爲膨脹性。搏動感明顯。
鑑別診斷
正常人頸靜脈不擴張，或施壓之初可有輕度擴張，但迅即下降到正常水平。右心衰竭者則明顯怒張，但於停止壓迫肝臟後迅即下降，（至少4CM水柱）爲陽性。
