腦膠質瘤是顱內常見惡性腫瘤，多成年期發病。可位於幕上腦葉、胼胝體、基底節丘腦、腦室內、小腦、以及腦幹等部位。膠質瘤與周圍正常腦組織邊界不清，因而手術難以全切除。手術風險取決於瘤體部位以及切除程度。
一般講，在重要功能區，可部分切除腫瘤，不能過多切除而損傷周圍重要腦結構。尤其是腦幹腫瘤，對於內生性腦幹膠質瘤，毋寧放棄手術而選擇放射治療、化學治療，也不能冒大之風險強取瘤體，造成中樞性呼吸和循環障礙，殃及生命。
近年來，由於手術設備和技術的改良，如術中喚醒手術、術中瘤體熒光染色標示、神經電生理監測得等，膠質瘤良好切除在逐漸實現。
病例：男，49歲。頭痛。言語不暢。
影像檢查
頭顱CT：左額低密度佔位，佔位效應明顯
頭顱MRI：左額長T1、長T2信號，佔位效應明顯，同側腦室受壓，不均勻強化。
診斷：左額膠質瘤
手術：開顱左額腫瘤切除
術中情況：瘤體部分囊性變，囊液淡黃色，瘤壁不均勻厚，有實質性結節。全部切除。
術後情況：恢復良好，言語較術前好轉，肢體感覺運動正常。
術後病理：腦膠質瘤，WHO 2級
術後影像複查：瘤體全切。
患者出院時情況良好。
分析：腦膠質瘤是顱內常見惡性腫瘤，多成年期發病。可位於幕上腦葉、胼胝體、基底節丘腦、腦室內、小腦、以及腦幹等部位。膠質瘤與周圍正常腦組織邊界不清，因而手術難以全切除。手術風險取決於瘤體部位以及切除程度。一般講，在重要功能區，可部分切除腫瘤，不能過多切除而損傷周圍重要腦結構。尤其是腦幹腫瘤，對於內生性腦幹膠質瘤，毋寧放棄手術而選擇放射治療、化學治療，也不能冒大之風險強取瘤體，造成中樞性呼吸和循環障礙，殃及生命。
近年來，由於手術設備和技術的改良，如術中喚醒手術、術中瘤體熒光染色標示、神經電生理監測得等，膠質瘤良好切除在逐漸實現。
手術是腦膠質瘤的首選方式，術後輔以放射治療和化學治療，大大提高了此類顱內惡性腫瘤的存活率。立體定向放射治療(伽馬刀、X刀)，分割適形放射治療，BCNU靜脈化療，替莫唑胺口服藥物治療等已在廣發應用，收到良好效果。
根據腫瘤標誌物而研發的基因水平上的靶向治療，在逐漸探索嘗試，將爲腦膠質瘤的更徹底的治療帶來福音。
