腦膜瘤爲良性，生長緩慢。WHO分型，常見爲1級;少數爲2級，生物活性強，多呈匍匐型生長，有較強的復發可能。本例爲腦膜瘤，WHO1級。經術後2年隨訪觀察，未發生異常表現。影像複查顯示，增強頭顱MRI上，未發現有復發證據。
腦膜瘤生長隱匿，平時無特殊表現，多在瘤體較大時引起症狀才被注意，CT和MRI可明確診斷。中老年女性發生率高。蝶骨脊、鞍結節、橋腦小腦角、嗅溝、矢狀竇旁、大腦鐮旁較爲多發。應早期手術切除，術後對腫瘤基底部或周緣腦膜輔以立體定向放射治療。手術完全切除，是防止術後復發的關鍵。完全切除的患者，通常複發率低。極少數具有惡性傾向的腦膜瘤，容易復發。
患者：女，64歲。頭痛，右眼視力模糊入院。
影像學檢查(2014-07-25)：增強MRI顯示右顳葉佔位，向鞍旁、導葉方向發展，侵犯海綿竇，壓迫顳葉海馬迴。邊界清楚，均勻強化，佔位效應明顯，周邊低信號水腫帶。
診斷：蝶骨脊內側腦膜瘤
賀曉生教授手術方式：右額顳入路蝶骨脊腦膜瘤切除術
術中情況：見瘤體，邊界清楚，質韌，血供豐富，內與右側視神經、右頸內動脈牀突上段毗鄰。細心分離，分塊切除腫瘤。
術後出院時情況：恢復良好，視力改善。
術後病理：腦膜瘤，WHO 1級
術後2年複查：患者情況良好，無特殊症狀。
術後2年隨訪影像複查(2016-05-20)：頭顱MRI增強顯示腫瘤全切。
賀曉生教授分析：
腦膜瘤爲良性，生長緩慢。WHO分型，常見爲1級;少數爲2級，生物活性強，多呈匍匐型生長，有較強的復發可能。本例爲腦膜瘤，WHO1級。經術後2年隨訪觀察，未發生異常表現。影像複查顯示，增強頭顱MRI上，未發現有復發證據。
腦膜瘤生長隱匿，平時無特殊表現，多在瘤體較大時引起症狀才被注意，CT和MRI可明確診斷。中老年女性發生率高。蝶骨脊、鞍結節、橋腦小腦角、嗅溝、矢狀竇旁、大腦鐮旁較爲多發。應早期手術切除，術後對腫瘤基底部或周緣腦膜輔以立體定向放射治療。手術完全切除，是防止術後復發的關鍵。完全切除的患者，通常複發率低。極少數具有惡性傾向的腦膜瘤，容易復發。本例瘤體巨大，內側毗鄰視神經、視交叉、頸內動脈顱內段、海綿竇壁，故手術分離切除時，易造成這些結構損傷而引致嚴重併發症和後遺症，如術中大出血、術後視力喪失、眼球運動障礙等。此類手術要求良好的鏡下顯微操作技術。
關於手術入路，不同學者有各自的愛好偏向。本例患者，採用右額顳入路，即改良翼點入路，也可採用眶上鎖孔入路，或是經外眥眶外側壁入路切除瘤體。
