一般情況下，尿裏有紅細胞是由生理性因素或病理性兩種原因引起的。具體分析如下：
1.生理增加：高地地區的居民比平原地區的居民血紅蛋白和血紅蛋白含量更高。喝水太少或出汗過多，過多的失水會導致暫時的血液濃縮，導致紅細胞和血紅蛋白略有增加，新生兒的生理水平較高。
2.病理增加：嚴重嘔吐、腹瀉、出汗過多，大面積燒傷患者，尿崩症、甲狀腺功能亢進症，糖尿病性酸中毒等，由於血漿中水分過多流失，導致血藥濃度，紅細胞和血紅蛋白含量顯著增加；其次，慢性心臟病、肺源性心臟病、先天性心臟病等。由於組織缺氧，血液中促紅細胞生成素的量增加，血液中的紅細胞和血紅蛋白的量代償性增加。患者無組織缺氧，這是由於骨髓中紅細胞功能增強而引起的。多見於某些腫瘤或腎臟疾病，如腎胚胎組織腫瘤、腎上腺腺瘤、多囊腎、腎動脈狹窄、血管母細胞瘤等。
