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缺鐵性貧血發病率爲何居高不下

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有一些營養缺乏病,如蛋白質—能量營養不良可以隨經濟條件改善、生活水平提高自動減少甚至消失,但另一些營養缺乏病,如缺鐵性貧血還必須依靠科學的飲食營養知識、合理的膳食結構纔能有效防治。

缺鐵性貧血發病率爲何居高不下

貧血在我國人羣中普遍存在,其中尤以婦女、兒童和老年人發病率最高。據估計,全國約有2億人口患缺鐵性貧血。根據《中國居民營養與健康狀況調查2002》,中國居民貧血患病率爲20.1%,男性爲15.8%,女性爲23.3%。2歲以內嬰幼兒、60 歲以上老年人和育齡期婦女貧血患病率較高,分別爲31.1%、29.1%和19.9%。(營養學報2005 年第27 卷第4 期)。不止中國如此,根據世界衛生組織(WHO)報告,在過去20年來,全球貧血患病率一直未降低。因此,即使在今天,防治貧血(尤其是缺鐵性貧血)也任重而道遠。

根據2002年調查的結果,中國居民平均每人每日23.2毫克(農村23.1毫克、大城市24.3毫克),而根據中國營養學會的推薦(DRIs),普通成年女性鐵的適宜攝入量是每天20毫克(男性爲15毫克)。表面看起來,中國居民鐵攝入還是比較充足的,並不缺乏,但是爲什麼缺鐵性貧血患病率卻高居不下?一個重要原因是中國居民攝入的鐵以植物來源的非血紅素鐵爲主,非血紅素鐵的吸收率太低。一般爲3%~5%,不超過10%,如大米中鐵吸收率僅爲1%、小麥粉爲5%,玉米、黑豆3%、大豆7%、萵筍4%,並且其吸收過程還受到多種膳食因素影響。

鐵吸收率比較高的是來自肉類的血紅素鐵。血紅素鐵不受腸道中干擾因素的影響,且在小腸的鹼性pH 值條件下是可溶的,所以吸收率比較高,約爲20%~25%,如動物血吸收率爲25%,肉類及肝臟爲22%,魚肉爲11%,並且其吸收過程受其他膳食飲食的影響較小,因此肉類是鐵的量好來源。

需要說明的是,雞蛋和牛奶也不是鐵的良好來源。

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