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宮頸癌化療放療圖

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目前,宮頸癌的主要治療方法爲手術或同步放化療。手術適用於早期宮頸癌患者,在腫瘤沒有侵犯子宮旁組織和沒有遠處轉移的情況下,採取手術治療和術後的輔助治療可以根治大部分宮頸癌。

宮頸癌化療放療圖

但許多宮頸癌患者在確診時腫瘤已有局部和區域擴散,失去手術治療機會,同步放化療成爲目前標準的診療常規,在臨牀上得以廣泛運用。

宮頸癌同步放化療是指放射治療與化學藥物治療相結合的方式,以放療爲主,化療爲輔。宮頸癌放療技術的最大特點是外照射和內照射的有機結合。外照射用先進的直線加速器進行,內照射是將微型放射源通過施源器放入病人體內,直接照射宮頸區域腫瘤,直接對腫瘤進行大劑量的照射。出於對年輕患者卵巢功能保護的目的,在早期宮頸癌治療中還是傾向於手術治療,但對於IIb期有明顯宮旁浸潤以上的患者來說,放療幾乎是唯一的選擇。

殺死癌細胞同時保護正常組織

"有效打擊"與"保護平民"相結合是治療宮頸癌的關鍵。從宮頸解剖結構中可以看到,前面是膀胱,後面是直腸,中間只有幾毫米的一層膜。所以在治療宮頸癌的時候,要求必須精準。一方面是"有效打擊",殺死所有癌細胞,一方面是"保護平民",不讓無辜的正常組織受到損傷。

首先,對宮頸癌放療的流程和操作規範不斷優化。流程中的每一步都要進行嚴格的質量控制,每一天都要進行設備的檢測和調試。

其次,將先進的調強技術應用於宮頸癌外照射治療中,可以極大地保護患者的正常組織,降低直腸、膀胱和小腸等的併發症發生。

再者,應用圖像引導的三維腔內放療和個體化的後裝技術,可以讓醫生做到"火眼金睛"。樹上的每片葉子都是不一樣的,個頭高矮、腔內結構、腫瘤位置,都決定了每個患者的情況不可能完全一樣。除了應用高端的三維圖像系統進行精確定位外,醫生的經驗、技術水平也成爲宮頸癌治療的關鍵。放療醫生應不斷摸索最優照射模型,針對不同的患者、不同的治療階段採取不同的治療方案。

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