患者女，53歲。頭痛伴雙眼視力減退1年。
MRI：鞍區病竈，啞鈴型，向鞍上左旁發展，部分囊變，包膜明顯強化，邊界清楚。
視力檢查：雙顳側偏盲，雙眼視力減退，左眼明顯。
診斷：垂體瘤
手術方式：右額顳開顱鞍區腫瘤切除術
術中情況：分開側裂池，顯露鞍區結構。見雙側視神經受壓變薄向兩側移位，瘤體包膜完整，紫紅色，瘤體張力高。內含少量紅褐色濃厚液體，固態瘤組織稀軟，粉紅色，血供豐富，分塊全部切除腫瘤。
術後情況：雙側視力明顯改善，尤以左側改善明顯。
術後影像複查：腫瘤全切。
術後病理：垂體瘤
術後情況：恢復良好
分析：垂體瘤是顱內良性腫瘤，成年人多見,，兒童相對少見。根據瘤體細胞類型，可分爲泌乳素細胞性、生長激素性、促腎上腺皮質激素性、促甲狀腺素細胞性、促性腺激素性等。以前三者多見，常造成內分泌紊亂表現。女性青少年患有泌乳素細胞腺瘤，可出現溢乳，或已有的月經停止;生長激素腺瘤患者可出現生長增快，呈“巨人症”;腎上腺皮質激素腺瘤可致患者向心性肥胖，皮膚細嫩，臉如滿月。無論何種細胞類型，隨着垂體瘤增大，雙側視力會逐漸減退，看東西範圍縮窄。一旦懷疑本病，就應及時帶患者到醫院檢查，化驗血清性激素系列，查頭顱共振(MRI)，一般多可早期確診。瘤體逐漸增大，影響視力時，應考慮手術治療。
手術方式有多種，開顱顯微鏡下垂體瘤切除，經鼻內窺鏡垂體瘤切除。通常對於瘤體較大，尤其是向兩側發展，特別是瘤體呈啞鈴狀，視力顯著減退或是喪失者，應考慮開顱手術瘤體切除。垂體瘤雖爲良性腫瘤，但也會慢慢復發，目前術後輔以立體定向放射治療，如伽馬刀治療，在一定程度上可抑制垂體瘤復發速度。術後應密切觀察內分泌和視力變化，動態複查影像，以期早期發現垂體瘤復發證據。瘤體復發，可考慮二次手術。
