摘要：該病例中的患者爲38歲女性，因1月前出現外陰疼痛，且近期疼痛加重，外陰部位包塊變大，遂來院治療，經婦科、細菌培養、血常規等檢查，診斷爲前庭大腺炎。入院後通過藥物治療，患者外陰部疼痛、大小便困難的症狀明顯緩解，各項檢查結果無明顯異常。
【基本信息】女、38歲
【疾病類型】婦科病（前庭大腺炎）
【就診醫院】濟南市中西醫結合醫院
【就診時間】2021年4月
【治療方案】以藥物治療爲主，左氧氟沙星氯化鈉注射液+阿奇黴素分散片等藥物聯合治療
【治療週期】住院治療3天，1個月後複查
【治療效果】患者大小便困難的情況消失，左側外陰部疼痛、走路不便的症狀明顯緩解，各項檢查結果無明顯異常
2021年4月，我接待了一位38歲的女性患者，患者表情有點痛苦，有點坐立難安。我開始耐心詢問病情，經瞭解，患者於1月前開始出現無明顯誘因的外陰疼痛，且左側外陰有明顯的包塊，但是約蠶豆大小，因在休息後疼痛症狀有明顯的緩解，患者並未進行特殊處理。近期患者自覺疼痛加重，且包塊逐漸增大至鴿子蛋大小，爲進一步系統診治遂來我院治療。
患者自述左側外陰部疼痛劇烈，有明顯的灼熱感，大小便出現不適，走路牽扯也會有明顯的疼痛。通過體格檢查，發現患者前庭大腺開口處有白色小點，觸之腫塊有波動感且觸痛明顯；同時經血常規檢查，白細胞數量升高，初步診斷爲前庭大腺炎收入院。
患者自述因工作原因，長時間久坐，工作忙碌，在月經期間會有無法及時更換衛生巾的情況，且在平時並不特別注意私處的清潔，我告知患者這些原因容易導致外陰部位出現病原菌的侵襲和滋生，病菌侵入前庭大腺，從而導致前庭大腺炎的發生。患者長時間久坐，且喜歡穿着緊身化纖內褲，透氣性比較差，也容易造成細菌滋生，從而在一定程度上也會誘使前庭大腺炎的發作。
患者已經出現大小便困難，疼痛強烈，對自己的病情比較擔憂，我安慰患者只要積極配合治療，病情會好轉的。爲了進一步診斷，我安排患者進行了相關檢查。經婦科檢查，未觸及有囊性腫物，遂排除前庭大腺囊腫。經細菌培養檢查，發現解脲支原體呈現陽性，再次確診爲前庭大腺炎。
在患者入院後，主要給予藥物清除感染，避免感染擴散，控制病情：給予左氧氟沙星氯化鈉注射液，控制感染，殺滅病原菌；給予阿奇黴素分散片，通過阻礙細菌轉肽過程，從而抑制細菌蛋白質的合成，消滅病原菌。
圖一細菌培養及藥敏試驗檢查
經過3天的住院治療，患者大小便困難的情況消失，左側外陰部疼痛、走路不便的症狀明顯緩解，精神明顯好轉，身體明顯恢復。再次進行婦科檢查，顯示各方面結果恢復正常，看着患者身體的恢復，我也非常高興，應患者要求予以出院回家休養。因前庭大腺炎容易反覆，我叮囑患者日常護理要多加重視，出院後遵醫囑按時用藥，注意保持良好的衛生習慣，外陰部出現任何不適就要及時來院就診，同時讓患者1個月後來院複查。
患者來院複查時，自述沒有再出現外陰部紅腫、疼痛的情況，各項檢查結果無明顯異常，患者已恢復良好。
前庭大腺炎容易反覆，日常護理尤爲關鍵，在患者出院前，我專門爲其書寫了一些注意事項：
1.患者出院後需遵醫囑按時服藥，密切關注自己的病情，身體出現外陰疼痛、紅腫等不適後需要及時來院就診。出院之後注意1個月禁止性生活、盆浴，保持局部的清潔、乾燥，儘量選擇棉質、透氣的內褲。
2.在用藥期間注意避免食用辛辣刺激的食物，多吃水果、蔬菜，注意營養均衡，儘量低脂、低鹽飲食。
3.患者應注意休息，避免過度勞累，保證充足的睡眠。同時適當進行體育活動，增強身體的抵抗力和免疫力。
前庭大腺炎主要是由於病原體感染、不良衛生習慣、性生活不潔、婦科檢查或手術等原因引起的，患者會出現局部紅腫熱痛、行走不便等症狀。本例患者在出現外陰部疼痛、紅腫症狀時，並沒有足夠重視，直到症狀加重，疼痛劇烈、包塊腫大才到醫院就診，這種做法是不可取的。
患者經過此次治療表示，以後再出現外陰部不適、疼痛的症狀，就會及時來院檢查治療，不會再拖延，導致病情加重。
