網民直言:我的子宮只有棗大

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我從小就很瘦，媽媽說我瘦得很可愛，用力讓我吃，但沒什麼用。我各方面的發育總是比其他女孩晚一步。

我記得上初一的時候，有一次下課後，我的同桌神色慌張地跑出去，我看到她的凳子上竟然有紅血絲，我嚇得大喊大叫趕緊跟出去，看到她跑進廁所，從此才知道女生的月經。漸漸地，我的夥伴們一個接一個地來月經，她們總是偷私語，交流自己的經驗，但我一直沒來。那時，女孩子好像覺得來月經很害羞，很難說話，去廁所換紙偷偷摸摸。但是，看到她們肚子痛得不舒服，我很高興自己沒有來月經。

之後，女同學們紛紛戴着胸罩，她們故意穿緊身衣強調身體，但我的衣服裏還是空的，這真是令人沮喪。所以我開始期待月經。因爲我聽了她們的話，月經後開始發育。但是日子過去了，我的月經還沒來。轉眼到了初中畢業，那時我們班的女生已經全部來了月經，惟獨我沒有。從那時起，我不再幸福，取而代之的是擔心和煩惱。我不知道這是好是壞，其他女孩來了，我沒來，不正常嗎？

讀高三之前，我的月經終於晚了。然而，它沒有給我帶來驚喜，因爲點，一天後就乾淨了，不像我中學的女學生那樣，可以把凳子染紅。而且只來了這一次，直到半年後纔來第二次，後來是四個月或者更長時間來一次，每次的量都很少，只要兩三片衛生巾就乾淨。那時我的胸部似乎也開始甦醒了，但是仍然很平，我心中的擔憂與日俱增。

直到我19歲讀大學，這種狀況也沒有改善，媽媽這時纔開始意識到事情的嚴重性，並帶我去醫院檢查。醫生檢查肛門手指時，聽到她對旁邊的助手說:子宮只有棗大。我的心沉了，我很害怕。我問她發生了什麼。她只是說我的子宮發育不好。也許我從小就很瘦，比別人發育得差，吃藥幾年就好了。果然，醫生給我開了藥片，讓我嚴格按照方法服用。我按醫生說的治療了一個星期，還是月經再來的時候量多，而且連續幾個月每個月都來。我很高興，長期困擾我的問題不存在，我也和其他女孩一樣！

但我想起醫生說子宮只有棗大是什麼意思？我的子宮太小，不能容納下一個胎兒，將來不能懷孕嗎？而且我已經19歲了，還是那麼瘦，胸部也平平的，這是不是不能生育的徵兆呢？醫生的話一在我耳邊響，我就心跳。看小說看電視的時候，也特別關注不能生孩子的女性的故事，我覺得比悲慘，越想越害怕。母親總是罵我胡思亂想，她說只要有月經，以後就可以生孩子，生孩子就胖了。但是，我的心還不能釋放。媽媽的話一定會安慰我。爲什麼我的子宮只有棗大，真的不能生孩子？如果是這樣的話，有多可怕……

醫生的評價:

月經不調是婦科門診常見的疾病之一，小末的情況在臨牀上也有代表性。

月經來潮受下丘腦－垂體－卵巢軸（生殖軸）的調節，是下丘腦、垂體、卵巢、子宮之間精細調節的結果，其中任何一個環節發生異常，都會導致月經的異常。

小末高三時月經初潮，婦科做肛門指檢，子宮只有棗大應屬於子宮發育不良。子宮內膜層在卵巢激素的作用下週期性生長、脫落，形成月經，卵巢軸功能啓動遲緩，月經遲緩。另外，由於卵巢軸的功能不穩定，卵巢中的卵泡不能定期生長、發育、成熟排卵，雌激素和妊娠激素的分泌不規則，子宮內膜的生長、脫落也不規則，月經週期不規則，經量少。

對於這種情況，首先要確定患者是否有器質性疾病。如果不存在器質性疾病，只是功能失調，那麼醫生一般給患者用性激素治療，即雌激素促進內膜生長髮育，妊娠激素促進內膜成熟脫離，只有兩種激素有規律分泌，協調作用於子宮內膜，月經才能準時來潮。小末接受醫生治療後，月經可以定期來潮，而且月經量多，說明她沒有器質性病變。

至於會不會影響受孕，我們知道，受孕是由精子和卵子結合成受精卵而產生的，只要月經能正常來潮就證實了卵巢中有卵泡按月成熟與排卵，受孕的機會是存在的。當然，只有其他方面正常(輸卵管通暢等)，才能保證順利的妊娠和生育。小末擔心子宮太小，不能容納下一個胎兒，將來不能懷孕。妊娠只與精子和卵子結合，然後與子宮植入有關。只要受精卵能植入子宮，胎兒就能正常生育，這與子宮的大小無關。

值得一提的是，小末所有的煩惱均來自醫生的一句話——“子宮只有棗子大”，以致她擔心自己以後的受孕。其實，子宮體積大小的檢查方法很多，婦女檢查只是其中之一，小末未婚，醫生採用肛門指檢。但而，這是一種非常粗略的方法，因爲它只能用一個手指與直腸壁相隔，接觸子宮後壁的一個點或面，也受大便等因素的影響。因此，結論是子宮只有棗大，其可靠性有限。最好的檢查方法是超聲波檢查，檢查子宮體積的大小，沒有痛苦和禁忌。在沒有進行科學儀器檢查之前，不必承擔子宮過小的負擔，以免過度擔心等精神因素影響生殖軸的正常功能。

小末的另一個憂慮是乳房小。其實乳腺的生長髮育也受性激素的影響，與月經來潮基本同步。雌激素會使乳腺管增生，乳頭、乳暈着色，促進女性第二性徵的發育和維持。妊娠激素促進乳腺泡的生長和成熟，在雌激素和妊娠激素的協調作用下，乳腺成熟、豐滿、隆起，形成女性特有的曲線。小末生殖軸功能發育遲緩，體內雌性、妊娠激素水平低，乳腺發育也差，隨着卵巢功能健全、月經規律潮溼，乳腺也逐漸發育完善。一般來說，乳腺的發育好壞不會影響自己的生育功能，但只會對產後哺乳產生不良影響，所以不必太擔心。

小末已進入性成熟期，只要加強營養和鍛鍊，保持健康的體魄、舒適的心情即可，不必太擔心子宮、乳房等的發育狀況。同時，要注意月經的規律性，如果月經不潮3次，必須向婦科諮詢或診治。