兒童風溼熱主要通過臨牀表現和相關實驗室檢查進行診斷。兒童經常反覆發燒、全身疲勞、關節腫脹和疼痛，或心臟炎症和心臟雜音表明兒童可能有風溼熱。有必要結合鏈球菌感染的一些數據進行相應的檢測ESR、C診斷反應蛋白升高或心電圖異常。
風溼熱本質上是一種非化膿性疾病，由於人體鏈球菌感染後的組織炎症，主要發病季節在夏季，其原因與季節、環境有一定的關係，會出現一定的臨牀症狀。主要患者是學齡兒童和青少年，嚴重時甚至涉及患者的心臟。那麼，兒童在患有風溼熱後應該如何進行檢查和診斷呢？
兒童風溼熱檢查包括實驗室檢查和輔助設備檢查，包括血常規、咽拭子培養、抗鏈球菌抗體測定等常規檢查。輔助設備檢查包括x光和x光ECG、超聲心動圖和心肌灌注成像。常規血液檢查有助於判斷患者是否感染；如果咽拭子培養呈陽性，可以發現移除溶血性鏈球菌表明患者可能患有風溼熱。其它常規測試有助於判斷疾病的活動性。超聲圖像檢測可觀察患者是否有竇性心動過速和各種心律失常。
心肌炎、多關節炎、舞蹈病、環狀紅斑、皮下結節等臨牀表現也可根據患者的臨牀症狀進行診斷。鏈球菌前體感染也可通過關節痛、發熱、血沉、C反應蛋白升高等繼發症狀進行診斷。或通過咽拭子培養法培養鏈球菌，抗o試驗滴度顯著增加。當上述兩種主要表現，或一種主要表現加上兩種次要表現時，高度提示爲急性風溼熱。
