風溼熱是影響學齡兒童生活和健康的最常見疾病之一，也是後天性心臟病的主要原因之一。該病變是全身性結締組織的非化膿性炎症，主要侵犯心臟和關節。腦、皮膚和血管等其他器官也可能受到影響，但最嚴重和最常見的是心臟損傷。有時第一次發作可能會傷害心臟。
病因和發病機制尚未完全澄清。一般認爲，該病的發生與溶血性鏈球菌的抗原性、組織器官的易感性、宿主的易感性三個因素有關。咽炎、扁桃體炎、感冒等短期高熱或猩紅熱病史可發生在發病前3周。症狀嚴重，無症狀，類風溼性關節炎常急，咽炎可隱藏。
心肌炎：所有風溼熱心肌都有不同程度的病變。臨牀上也有很多心肌炎病例。症狀輕微，如輕度心率加速或心電圖輕微變化。嚴重瀰漫性心肌炎，臨牀症狀常伴有心力衰竭。心肌受到其它體徵的影響。心肌炎：二尖瓣最常見，其次是主動脈瓣。心臟的頂點有從II級到III多毛細血管收縮期雜音等級。由於呼吸和姿勢對雜音沒有影響，雜音被傳遞到髕下臂並留下。心包炎：心包炎可發生在症狀嚴重的兒童，並伴有心肌炎和心內膜炎。表現爲心前區疼痛、端坐呼吸和明顯呼吸困難。
主要診斷依賴於綜合臨牀表現和檢查。診斷主要指標:心臟炎關節炎，環狀紅斑，皮下結節次要指標:既往有風溼熱史，關節痛發熱，急性期反應升高。診斷方法的主要指標或1個主要指標加2個子指標，加上近期A組鏈球菌感染指數;最近的猩紅熱或ASO或其它抗鏈球菌抗體滴度或咽部培養鏈球菌陽性。
早期診斷合理治療和疾病預防進展導致心臟不可逆轉的改善。根據疾病的嚴重程度，選擇合理的抗風溼藥物來預防危重症兒童死亡，並且可以及時控制一般病變以減輕症狀。對慢性心臟瓣膜病的治療，除臨牀表現活動外，還應給予抗風溼藥物，臨牀表現無風溼病患者，主要考慮以下幾個方面。長期治療扁桃體切除術，控制活動量洋地黃。血管成形術或置換術可用於心臟瓣膜嚴重受損時，以恢復瓣膜的正常功能，顯著改善危重兒童的臨牀症狀。但是，必須認真掌握適應症。
