心絞痛是我們生活中常見的突發疾病。生活中有許多與心絞痛容易混淆的疾病，許多疾病的疼痛部位與心絞痛相似，但仔細區分許多併發症狀是不同的。以下是一些生活中常見的心絞痛鑑別診斷方法。具體如下:
心臟神經官能症患者經常訴說胸痛，但短暫(幾秒鐘)刺痛或持續(幾小時)隱痛，患者經常喜歡不時深呼吸或嘆息呼吸，胸痛部位多在左胸乳房下心尖附近或頻繁變動，症狀疲勞後出現，疲勞時輕度活動反感舒適，有時耐受重體力活動，胸痛或胸悶，硝酸甘油無效或10分鐘以上
(2)急性心肌梗塞本病的疼痛部位與心絞痛相似，但性質更加激烈，持續時間達數小時，伴有休克，心律失常和心力衰竭，有發熱，含有硝酸甘油不能緩解，心電圖中向梗塞部位的導聯ST段提高，有異常q波，實驗室檢查顯示細胞計數和血清學檢查顯示肌酸磷酸酶，門冬氨酸轉氨酶，乳酸氫轉氨酶
(3)X綜合徵(syndromex)本病由小冠狀病毒動脈舒縮功能障礙引起，以反覆發作勞累性心絞痛爲主要表現，疼痛也可在休息時發生，發作時或負荷後心電圖可顯示心肌缺血，核心肌灌注可顯示缺損，超聲波心動圖可顯示節段性室壁運動異常，但本病多見於女性，冠心絞痛易患因素不明顯，疼痛症狀不太典型，冠狀病毒造影陰性，心室無肥厚表現，麥角新鹼試陰性，治療反應不穩定，預後良好，與冠心病毒素不同。
(4)其他疾病引起的心絞痛包括嚴重的主動脈瓣狹窄或閉合不全、風溼熱或其他原因引起的冠狀病毒，梅毒性主動脈炎引起的冠狀病毒口狹窄或閉塞、肥厚型心肌病、先天性冠狀病毒畸形等引起的心絞痛，應根據其他牀的表現進行鑑別。
(5)肋間神經痛本病的疼痛經常累積在1~2根肋間，但不一定侷限於胸部，爲了刺痛和灼痛，多爲持續性而不是發作性，咳嗽，用力呼吸和身體旋轉會加劇疼痛，沿神經行徑有壓痛，胳膊活動時局部牽引疼痛
心絞痛發作時的用藥方法是什麼
、心絞痛發作時優先用短效劑硝酸甘油片舌下含化，一般爲0.6mg，不能吞服。藥物不溶解，可輕輕咀嚼繼續含化，1~2分鐘發揮作用，有條件時可吸氧。常見的不良反應有頭痛、腹脹、面紅、心悸、體位性低血壓、皮炎等。
2、頭痛者出現時，應從小劑量開始，繼續用藥10小時後自然消失。長期大量服用後，不能突然停藥，應逐漸減少量，防止停藥綜合徵發生。
3、硝酸甘油對光敏，應放入棕色瓶中，不應長期保存，有效期爲2~3個月，含藥10分鐘不化，提示無效。
4、粘膜乾燥者可以使用硝酸甘油噴霧劑，在容易引起心絞痛的活動前5-10分鐘使用。
一旦發生心絞痛，應增加藥物，以免停藥後引起依賴和不適。對於上述心絞痛發作時的用藥方法，希望能引起患者的關注，注意用藥的保存。藥物不良反應立即到醫院治療，不要勉強抵抗，不要給我們的身體帶來更大的損傷。
