慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒檢測呈陽性，病程超過6個月，其主要症狀是噁心、腹脹、肝區疼痛和厭食，並伴有不同程度的肝脾腫大，嚴重患者出現慢性肝病面部、肝掌和蜘蛛痣。如果慢性乙型肝炎沒有得到有效的治療，可以發展成肝硬化和肝癌，逐步發展成慢性乙型肝炎。
慢性乙型肝炎是如何發展的？
1、免疫耐受期
免疫耐受期，即乙型肝炎病毒攜帶者，相當一部分人從小就感染了乙型肝炎病毒，當時免疫系統還不完善，無法識別和消滅乙型肝炎病毒，因此沒有立即消除病毒，病毒長期停留在身體中，患兒幾乎沒有症狀。現階段乙型肝炎病毒量高，但肝功能正常。盲目用抗病毒藥物治療的話，藥物不僅沒有效果，還會產生耐藥性。大多數乙型肝炎病毒攜帶者不會發展成肝硬化和肝癌，也不需要特殊治療，但需要定期去醫院進行肝功能檢查。
2、免疫清除期
免疫清除期免疫功能逐漸完善，乙型肝炎病毒複製活躍時，免疫系統開始識別乙型肝炎病毒，開始爭奪乙型肝炎病毒，產生免疫反應。乙型肝炎病毒存在於肝細胞中，因此在清除病毒時不可避免地會傷害肝細胞，肝細胞中含有的轉氨酶釋放在血液中，患者肝功能異常。現階段乙型肝炎病毒DNA高負荷，隨着總膽紅素和轉氨酶的上升，需要積極抵抗病毒，也是抵抗病毒的黃金期。
3、疫情防控期
疫情防控期間病毒已經被控制，但有些患者終身停留在疫情防控期間，有些人直接進入疫情防控復活期。
4、免疫復活期
免疫力低下或感染時，乙型肝炎病毒異常活躍，轉氨酶和總膽紅素也上升，這也是抗病毒治療的好時機。
慢性乙型肝炎患者如何把握治療時機？
慢性乙型肝炎的發病是隱藏的，相當部分患者在體檢時發現轉氨酶上升，但由於自己沒有症狀，定期複查有多重要。只要乙型肝炎表面抗原呈陽性，就需要定期進行檢查和跟蹤，主要檢查項目有乙型肝炎的一半、肝功能和乙型肝炎病毒DNA，每6個月進行一次檢查。此外，每年需要進行肝超聲波和甲胎蛋白檢查，可以篩查肝硬化和肝癌，特別是有肝癌和肝硬化家族遺傳史的人必須隨訪和干預。重複免疫清除活動，肝細胞不斷被破壞和再生，肝細胞再生時肝纖維化和肝硬化，正常細胞基因發生癌變。因此，免疫清除期是抗病毒的黃金期，患者必須按時量藥，不能自行減少或增加藥劑量，以免產生抗藥性，增加治療難度和費用。
溫暖的提示
完全根治乙型肝炎是困難的，但正確使用藥物可以抑制乙型肝炎病毒的活動性，使患者正常工作和生活，提高生活質量，延緩肝硬化和肝癌的發展。但患者必須選擇正規醫院治療，不得濫用偏方和祕方。
