很多人聽說肺結核總是不可避免的，他們對肺結核有神祕的認識，這種不正確的認識引起了肺結核的恐慌，需要重新認識肺結核。肺結核最常見的傳播途徑有
第一，空氣呼吸道路徑。結核桿菌存在於肺和支氣管的結核病竈內，或在肺空間、氣管的分泌物痰液中。患者大聲咳嗽、打噴嚏時，會釋放很多細小的飛沫，患者一次咳嗽就能釋放3500個飛沫，用力打噴嚏時飛沫會更多。其中體積大的泡沫迅速下沉，落在地上，其他過小的泡沫很快就會在空氣中蒸發，只有5-10微米直徑的泡沫才能在空氣中長期浮動，容易感染的人吸入帶結核桿菌的泡沫就會感染。此外，吐痰傳染也是一個重要的傳染途徑，如果肺結核患者將含有結核桿菌的痰吐在地面上，痰液乾燥後，痰中的結核桿菌與灰塵混合，飛揚在空氣中，可以被健康人吸入肺部引起傳染。空氣呼吸道感染是結核病最主要的感染方式。
第二，食物傳染。結核患者使用的餐具、吃剩下的食物可能會污染結核桿菌。例如，和結核患者一起吃餐具或者吃患者剩下的食物，或者在餐具裏吃飯喝湯等，也有可能通過飲食傳入結核桿菌。飲用未消毒的牛奶或乳製品也可感染牛型結核桿菌。替排菌患者倒痰罐，不小心手上沾了痰液，如果不認真洗手，用手拿着食物吃也可能感染。有的婦女喜歡用嘴嚼食物喂嬰兒，如果她是個肺結核排菌者，嬰兒就很可能受到感染。
一般來說，消化道對結核桿菌有很大的抵抗力，結核桿菌一進入胃內，就很容易被大量的胃酸殺死，除非嚥下大量的結核桿菌，否則就不容易感染。消化道結核多爲飲用未煮沸的牛奶。
第三，垂直傳播。患有結核病的母親在懷孕期間，其體內的結核桿菌可通過臍帶血液而進入胎兒，胎兒也可因嚥下或吸入含有結核桿菌的羊水而感染，使胎兒患上先天性結核病。周大夫指出，除上述傳染方式外，結核桿菌也可由皮膚或黏膜的傷口直接感染，由於結核桿菌不能穿透皮膚，這種傳染方式是比較少見的。
根據專家的意見，肺結核的傳染途徑可以完全切斷。我們的健康人士只要注意與傳染期結核患者相對隔離，不吃肺結核患者剩下的食物，就可以避免自己的病，不必談論肺結核的顏色。
