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什麼是通過一致評價的藥品?這幾種藥也能用市醫保了

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2020年1月1日起,我市開始執行《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2019版)。

這次目錄調整常規准入部分共新增了148個品種。新增藥品覆蓋了國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等,其中新增重大疾病治療用藥5個,糖尿病等慢性病用藥36個,兒童用藥38個,將74個基本藥物由乙類調整爲甲類。

什麼是通過一致評價的藥品?這幾種藥也能用市醫保了

近日,

針對集中採購藥、新藥、

談判藥等相關政策,

市醫保局進行權威解答。

網絡配圖

Q:

什麼是通過一致評價的藥品?

A:

通過一致性評價的藥品,就是質量和療效與原研藥品一致的仿製藥品。

Q:

25個國家集中採購藥品都是哪些?

A:

一是心血管系統藥物:阿託伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片、氯沙坦鉀片、馬來酸依那普利片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片、賴諾普利片、福辛普利鈉片;

二是全身用抗感染藥:頭孢呋辛酯片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、恩替卡韋分散片;

什麼是通過一致評價的藥品?這幾種藥也能用市醫保了 第2張

三是神經系統藥物:草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片、奧氮平片、利培酮片、左乙拉西坦片、鹽酸右美託咪定注射液;

四是抗腫瘤藥物:吉非替尼片、甲磺酸伊馬替尼片、注射用培美曲塞二鈉;

五是呼吸系統藥物:孟魯司特鈉片;

六是消化道藥物:蒙脫石散;

七是肌肉骨骼系統藥物:氟比洛芬酯注射液。

Q:

2019版藥品目錄比較上一版有哪些變化?

A:

這次目錄調整常規准入部分共新增了148個品種。新增藥品覆蓋了國家基本藥物、癌症及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等,其中新增重大疾病治療用藥5個,糖尿病等慢性病用藥36個,兒童用藥38個,將74個基本藥物由乙類調整爲甲類。

Q:

醫保藥品目錄支付(報銷)有哪些限制?

A:

《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(2019版)“備註”欄中對部分藥品規定了限定支付範圍,是指符合規定情況下參保人員發生的藥品費用,可按規定由基本醫療保險或生育保險基金支付。工傷保險支付藥品費用時不受限定支付範圍限制。經辦機構在支付費用前,應覈查相關證據。

(1)“備註”一欄標有“”的藥品,僅限參保人員門診使用和定點藥店購藥時醫保基金方予支付。

什麼是通過一致評價的藥品?這幾種藥也能用市醫保了 第3張

(2)“備註”一欄標註了適應症的藥品,是指參保人員出現適應症限定範圍情況並有相應的臨牀體徵及症狀、實驗室和輔助檢查證據以及相應的臨牀診斷依據,使用該藥品所發生的費用可按規定支付。適應症限定不是對藥品法定說明書的修改,臨牀醫師應根據病情合理用藥。

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