較小脂肪瘤，發展緩慢，無臨牀症狀者一般無需處理。如果長得很大、感覺疼痛或影響美觀時，可考慮手術切除。激光手術治療脂肪瘤有多種方法，但對小的脂肪瘤採用微切口激光切除分葉取出。較大脂肪瘤根據部位按外科要求選擇切口摘除。
脂肪瘤切除術
[適應證]表淺脂肪瘤影響功能、勞動和美觀者，可考慮手術。
[術前準備]清洗局部皮膚。
[麻醉]局麻。
[手術步驟]沿皮紋切開脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤，鉗夾及結紮所有見到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀，形態不規則，應注意完整地分離出具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底，切除腫瘤。止血後，分層縫合切口。
[術後處理]切口敷料要妥善包紮，手術後應保持傷口敷料的清潔，疼痛時可服用去痛片等解熱鎮痛藥。術後5-7天拆線。如切口出現感染，局部紅腫、壓痛，應到醫院診治
激光手術
[術前準備]激光在臨牀切除中有多種用法，即可似外科操作切開，也可光剝離切除。根據腫瘤特點可採用微切口切開皮（用光切開或常規手術刀切開皮膚都可），再用Nd∶YAG激光刀頭經小切口進入把脂肪瘤分葉切割，用鉗取出。
[麻醉]手術常用局部浸潤麻醉，腫瘤周圍可以多注射麻醉液，手術激光剝離時對保護組織有積極的作用，常用0.5～1%利多卡因，勿加腎上腺素。
[手術步驟]Nd∶YAG激光微切口分葉切除脂肪瘤術，用切除10cm以下脂肪瘤。特點爲：以解剖複雜特殊的部位，如頸、面及關節功能位，術後留下的創痕極輕微，尤其對顏面，頸部美容很有作用，而且關節功能位變化不大。手術在局部浸潤麻醉後，用手術刀沿皮紋切開0.5～1cm，直達皮下，用Nd∶YAG激光切（消毒）外上硬膜外針管進入切口內似桔瓣狀分葉於皮下切開，基部用光刀同法分離。分葉切除時注意光刀損傷脂肪瘤外組織，由於激光切割脂肪瘤較快速，術中光刀可不必超出瘤體。分葉切割完畢。用無菌大彎止血鉗進入切口內逐步取出，主要瘤體取出後，用血管鉗對腔壁進行輕夾清除殘餘脂肪組織，或用止血鉗夾住紗布進入腔內清除脂肪。術畢，0.5cm以下切口可不用縫合，1cm大切口縫合1～2針。手術創面用多層紗布加壓包紮。
[術後處理]常規處理：包括術後抗炎及支持治療。抗菌藥應用1周。較小脂肪瘤激光術中嚴格無菌操作。術後可不用抗生素，僅給予大劑量維生素丙及其它維生素類藥物。較大脂肪瘤術後除給予抗生素外，還應根據病人具體情況進行處理，包括支持治療等。
術後24小時更換敷料、觀察切口有無流出物及辨別分泌物性質並作好相應處理。在絕大多數激光術中觀察，併發術後感染極少，只要遵循嚴格的無菌操作規程，就可避免發生，傷口縫線7～10天后拆除。
脂肪瘤手術切除治療方法可能出現的併發症：
1、麻醉意外，導致呼吸、心跳驟停，危及生命。
2、手術中損傷周圍大血管，造成大出血，危及生命。
3、脂肪瘤切除後“綜合徵”：引起的一系列臨牀症狀，併發率約爲20%-30%，具體症狀有：頑固性腹瀉、腹脹、噁心、嘔吐、厭油等消化不良症狀及全身乏力、面色蒼白、神情倦怠等營養不良症狀，這類併發症尚無有效治療方法。
4、手術中損傷周圍相鄰臟器，從而造成相應臟器的功能受損，嚴重者可引起致命後果。
中醫治療脂肪瘤
[治法]：健脾，化痰，活血化瘀
白朮10 雲苓15 浙貝12 桔梗12 夏枯草18 昆布15
陳皮6 枇杷葉12 當歸10 黃芪18 黨蔘15 淮山18 薏苡仁18
[加減]：
（1）全身浮腫者，加豬苓15 澤瀉12
（2）腫瘤堅硬，加山慈菇18 莪術12 山甲12
（3）大便溏泄者，加肉豆蔻12 神曲15 廣藿香10
