一般情況下，無害的白色胎記是由於局部氣血凝滯不通，再加上同時伴有微量元素的缺乏造成的。上述原因會導致寶寶的外胚葉神經脊色素細胞的異常增多，最終導致皮膚由內向外色素逐漸傳導致皮膚，並不斷加重而擴散蔓延。
另外一種白色胎記屬於病理性的，最常見於結節性硬化症的病人。有人總結了結節性硬化症的三大特點，即智力低下、癲癇和皮脂腺瘤。其實，結節性硬化症在嬰兒時期最先出現的異常是皮膚色素脫失斑，發生率約85%。
