南方醫院乳腺中心主任葉長生表示，乳腺癌在我國的絕對發病率不如歐美髮達國家高。但是，我國乳腺癌發病的年輕傾向令人吃驚，歐美髮達國家的乳腺癌患者大多是閉經後發病，但是我國患者中閉經前和閉經後發病的各佔一半左右。葉長生說，他接受診察的患者中最年輕的是22歲，20~30歲的患者佔總患者人數的5%左右，30~40歲的患者佔總患者人數的約3分之1。
年輕患者大多想保乳
葉永生，乳腺癌患者年輕的具體原因還不清楚，但大致上可能與節奏快、壓力大、食品不安全、空氣污染、雌激素水平提高等因素有關。
相比起年老的乳腺癌患者，年輕患者的治療難度更大，因爲她們對生活質量的要求更高。年輕患者中一些人尚未婚育，一些人還有漫長的婚姻生活要過，所以不少患者希望可以保留乳房。傳統觀念認爲年輕患者必須切除乳房，以免將來複發或轉移的機會很大。但是美國臨牀腫瘤學會發布的研究提示，早期乳腺癌的年輕女性在選擇乳房切除時一定要謹慎，美國波士頓麻省總醫院的臨牀研究顯示，早期乳腺癌的年輕患者分爲保乳治療和乳房切除術治療兩組，從回訪數據對比，兩組患者的局部複發率沒有統計學上的差異。這給年輕患者保乳的信心，自然選擇切除還是保乳要根據具體的病情來決定。
此外，葉長生還表示，乳房切除後還可以採取“成型再造”的方法來恢復乳房外觀，目前這已是一項相對成熟的技術。但乳房成型只適合乳腺癌、期間和部分期間患者，不適合病變範圍廣的晚期患者。
適度性生活有利於康復
葉長生說，乳腺癌手術治療後一定會影響夫妻性生活。
手術治療對女性的影響體現在心理和生理上。心理上，女性一方面擔心性生活會影響病情，一方面沒有性的想法，另一方面對自己身體的缺陷感到失落和自卑，對性生活失去興趣，時間變長，性冷淡。生理上，由於乳腺癌是激素依賴性腫瘤，手術治療後會降低患者的雌激素水平，也會降低患者對性生活的慾望。
葉長生說，女性患者應儘量從自卑、自憐的負面情緒中脫離，與伴侶交流，伴侶之間的相互理解、包容對疾病的治療非常重要。而且，乳腺癌患者也不需要懼怕性愛，更無須強行剋制性慾，臨牀證明適度性生活對患者康復反而有利。相反，如果你盲目自卑和抑制自己，你會增加癌症復發和轉移的機會。
葉長生說，適度的性生活會增進夫妻感情，愉快的性生活也有助於內分泌系統的調整，而且伴侶的感情支持對女性患者很重要，提高面對疾病的自信和勇氣。
兩性生活建議:多而猛提倡輕而柔軟
葉永生認爲乳腺癌患者手術後心理適應期長，此時合作伙伴之間必須充分溝通和溝通。雙方在性需求方面可以表現出自己的性感，性生活必須基於雙方自願，不能強制和強制。
一般在手術後1-3年內，伴侶之間應減少性生活次數。尤其在病人手術不久後或化療期間，由於體質虛弱，不宜進行性生活。如果實在有需求，性生活也要輕柔和適度，要儘量減少對胸部的擠壓，避免因疼痛不適而引起患者對性愛的恐懼。
病情穩定後，可適當恢復規律性生活。性生活最好不要勉強，第二天不要累。和健康人羣的性愛相比，乳腺癌患者在性生活時要注意：時間不宜過長，動作應該輕柔。次數過多、動作過猛對乳腺癌患者來說都是禁忌，伴侶應該多理解並配合。
術後生育：不提倡不鼓勵
葉長生提醒，乳腺癌患者性生活時特別需要避孕。
對於年輕患者提出“我能否生小孩”的諮詢時，葉長生的態度是“不反對也不鼓勵”。葉長生認爲，患者有生育的權利，但妊娠對乳腺癌的復發有一定的影響。妊娠期雌激素水平急劇上升，殘留在體內的癌細胞有可能有機會繁殖，引起腫瘤的復發和轉移，尤其是腋下淋巴結轉移的乳腺癌患者。
