婦產科專家指出，葡萄胎不僅僅是胎兒異常，而是一種很嚴重的婦科疾病，甚至會危害到女性的生命。雖然此病發病率很低，但是建議剛懷孕的女性還是及時到醫院進行檢查，排除葡萄胎的可能。接下來，我們來了解下葡萄胎治療原則有哪些？
葡萄胎的臨牀表現
1、陰道流血：這是最常見的症狀，多數患者在停經12周左右發生不規則陰道出血，開始量少，呈咖啡黏液狀或暗紅色血樣，以後出血量逐漸增多，時出時停，且常反覆發生陰道大量出血，有時可排出水皰狀組織。陰道出血時間長未及時有效治療的患者可導致貧血及繼發感染。
2、子宮異常增大：由於葡萄胎的迅速增長以及宮腔內出血，子宮體積一般增長較快，約有2/3的患者子宮大於相應月份的正常妊娠子宮且質地極軟，1/3的患者子宮大小與停經月份相符少數患者子宮小於停經月份。
3、卵巢黃素化囊腫：葡萄胎患者由於大量HCG的刺激，雙側或一側的卵巢往往呈多發性囊腫改變，稱爲卵巢黃素化囊腫。一般不產生症狀，偶因急性扭轉而致急腹症。黃素化囊腫在葡萄胎清除後，隨着HCG水平下降，於2—4個月內自趨消失。
4、妊娠嘔吐及妊娠高血壓綜合症：由於增生的滋養細胞產生大量HCG，因此患者嘔吐往往比正常妊娠嚴重且持續時間長。又因患者子宮增長速度較快，子宮內張力大，患者在妊娠早、中期即可出現妊娠高血壓綜合症。葡萄胎患者在孕24周前即可出現高血壓、水腫、蛋白尿，1/4的患者發展爲先兆子癇。
5、腹痛：由於子宮急速擴張而引起下腹隱痛，一般發生在陰道流血前。如是黃素化囊腫，急性扭轉則爲急腹痛。
葡萄胎治療原則
1、除宮腔內容物：葡萄胎的診斷一經確定後，應立即給予清除。清除葡萄胎時應注意防止出血過多、穿孔及感染，並應儘可能減少以後惡變的機會。
2、子宮切除：年齡超過40歲的患者，葡萄胎惡變率較年輕婦女高4~6倍，處理時可直接切除子宮、保留附件；若子宮超過孕14周大小，應考慮吸出葡萄胎組織後再行子宮切除術。但是，單純切除子宮只能去除病變侵入局部組織工作的危險，不能防止轉移的發生。
3、預防性化療：對於具有惡變傾向的葡萄胎患者選擇性地採取預防性化療，其餘的患者則進行嚴密的隨診。具有惡變傾向的葡萄胎患者包括：年齡大於40歲；葡萄胎排出前β-HCG值異常升高（>100KIL/L）；葡萄胎清除後，HCG下降曲線不呈進行性下降，而是降至一定的水平後即持續不降或始終處於較高值；子宮明顯大於停經月份；黃素化囊腫直徑大於6cm；第二次清宮仍有滋養細胞高度增生；無條件隨訪者。預防性化療一般選用單藥化療如5-Fu、KSM、MTX等。
