早泄的病因非常複雜，一般認爲多數患者的早泄是與精神心理因素有關，是由於大腦的性中樞興奮性增強所致，部分患者是由於某些疾病所引起。
①精神心理因素 主要是在於男人對於自己配偶的過於強烈的感情，使得射精中樞對射精反射的隨意控制能力減退或喪失。例如對自己的妻子過於崇拜和敬仰，總希望能夠在性生活中儘量來體現自己的男子漢形象，讓妻子獲得最大的滿足，但事與願違，越是希望表現好卻越是糟糕，由於緊張、焦慮、負罪感、擔心性交失敗或早泄，反而讓男人迅速潰不成軍；相反的情況更容易理解，對妻子感情淡薄、畏懼和敵視，或者另有新歡，婚內的性生活無非是應付之舉，因而希望快速草率地解決“戰鬥”，久而久之養成了“辦事”快速的習慣。
②性無知和性經驗缺乏 這種情況最多見於新婚夫妻，尤其是在度蜜月裏的夫妻，早泄已經可以說是最常見的現象了，這是由於新婚夫妻缺乏性知識、性生活中不善於把握對方的心理和生理特點、性經驗不足、彼此配合缺乏默契等均容易造成“洞房”裏的不愉快；有一些男人可能由於一次或幾次的性生活失敗，造成了沉重的思想壓力，可以引起一系列的恐懼、焦慮等誘發早泄的心理因素；有些男人長期放縱自己的感情，沉湎於聲色之中，也可誘發早泄。
③性生活的環境條件不佳 在一個不利的時間和不利的地點，選擇一個不合適的性夥伴進行性生活，常常會因爲擔心被別人發現、環境影響到心情等因素，而出現興奮、刺激、焦慮、不安、恐懼等情緒，容易讓男人出現各種性問題，而早泄是其中比較突出的問題，此時的男人往往難以自我控制而導致早泄，例如婚前性交和境遇性性交都可以引起早泄。
④手淫心理 手淫者由於受到傳統禮教觀念的影響，認爲手淫是一件羞人的事情，不希望讓別人知道，而同時又難以拒絕手淫帶來的巨大的身心愉悅，因此在進行手淫的時候常常不自覺地養成了快速獲得高潮的“快槍手”，即使在婚後的部分“快槍手”也難以完全糾正以往的“毛病”。此外，部分手淫有害論者，還常將手淫與性功能障礙，尤其是早泄密切聯繫在一起，也讓部分男人難以在性生活中取得優良“戰績”。
⑤缺乏生育知識 對於暫時不計劃要孩子的夫妻來說，因爲擔心性生活中妻子會懷孕，可以讓男人十分緊張焦慮，而在選擇避孕措施時又很茫然，沒有一個科學的計劃，有些男人甚至選擇體外排精等措施避孕，使得男人在性生活中難以盡“性”，也容易出現早泄。
⑥性生活不規律 主要是指性生活頻度比較少的男人，例如有的男人因爲擔心性生活過於頻繁而影響身體健康而嚴格限制性交次數，這樣的男人往往在性交過程中難以有較長的性交時間，往往一觸即發；長期禁慾後的解欲者，也可以出現功能性的偶發性早泄。
