一般情況下，感覺有便意卻拉不出來可能是細菌性痢疾、腸易激綜合徵導致的。具體分析如下：
1.細菌性痢疾：感覺有便意卻拉不出來又稱作裏急後重感。細菌性痢疾是因食用被志賀菌感染的食物、水或與細菌性痢疾患者密切接觸後而感染的疾病，重型感染者腹痛、裏急後重症狀明顯，患者多可感覺有便意卻拉不出來。一旦確診此病，需要在醫生的指導下進行消化道隔離。
2.腸易激綜合徵：食物過敏或食物不耐受可誘發腸易激綜合徵，患者常有腹痛及排便異常感覺，呈慢性、反覆、間斷髮作，往往有便祕或感覺有便意卻拉不出來的症狀。此病常與消化不良同時發生，需鑑別診斷。
