（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：本例患者爲39歲中年女性，因爲半個月前皮膚出現皮疹症狀，爲求進一步診斷入院。入院後經過問診、視診、觸診、體格檢查以及血常規檢查，診斷爲玫瑰糠疹，隨後通過口服藥物和外塗藥膏的方式進行治療，經過治療，症狀明顯好轉，但是病情容易復發。
【基本信息】女，39歲
【疾病類型】玫瑰糠疹
【就診醫院】首都醫科大學附屬北京天壇醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】口服枸地氯雷他定片抗過敏+複方甘草酸苷膠囊抗炎抗過敏+香菇菌多糖片增強免疫力+消銀顆粒清熱涼血+地奈德乳膏抗過敏
【治療週期】藥物治療10天后複診
【治療效果】經過積極的治療，患者的症狀得到了較好的改善，但是還存在反覆發作的情況，需要持續進行治療
今年的3月，我與患者第一次見面，患者是獨自前來的，情緒比較低落，些許的焦慮。我耐心地詢問她來院緣由，她說道，她半個月前身體出現皮疹，伴有瘙癢、頭痛、乏力等表現，在家附近診所就診後，症狀未消失，最近兩天瘙癢明顯加重，遂至我院就診。視診和觸診後，我讓患者進行了體格檢查，體溫和血壓正常，心率齊，軀幹可見散在皮疹，初步診斷爲玫瑰糠疹。告知我的診斷後，患者明顯表情凝重，我耐心地安慰她，只要積極治療，問題不嚴重，讓她不要過度焦慮。
圖一體格檢查
爲了加深我的診斷，體格檢查之後，我還讓患者進行了血常規檢查，結果顯示嗜酸性粒細胞比率及絕對值、嗜鹼粒細胞比率明顯高於正常範圍，明確診斷爲玫瑰糠疹。經過我院醫生討論以及與患者溝通後決定，給予患者應用藥物進行治療，其中包括口服枸地氯雷他定片抗過敏、複方甘草酸苷膠囊抗炎抗過敏、香菇菌多糖片增強免疫力+、消銀顆粒清熱涼血、地奈德乳膏抗過敏。在患者離開醫院時，我特意叮囑她，回家一定按時按要求吃藥，10天再來我院複診。
圖二血常規檢查
10日後，患者遵醫囑來我院複診，再次見到她時，她的狀態和上次入院相比，明顯好轉，我與她開始溝通病情況，她說她身上瘙癢感已經不明顯了，頭痛也已經消失，也沒有之前的乏力感，但是她觀察到有些地方通過藥物治療後皮疹消失後，前幾天又出現了。我再次在視診後，通過血常規檢查，這次嗜酸性粒細胞比率明顯下降了，我告訴她這個疾病就是很反覆，讓她不要過於焦慮，我再次給她開了口服的藥物枸地氯雷他定片、複方甘草酸苷膠囊以及外塗的藥物地奈德乳膏，告訴她不要漏服藥，七天後再來院複診。
患者這次來院複診時，爲了加快病情的治癒，我還給她寫了書面的注意事項。
1.回家後密切關注病情的變化，主要是觀察皮疹面積有沒有變小，顏色有沒有變淡以及還有沒有新的位置出現皮疹。
2.遵醫囑用藥，避免錯服、漏服，由於病情反覆，定期複診，儘量控制一週複診一次的頻率，有利於我根據病情變化對治療方案做出調整。
3.飲食以清淡爲主，養成營養均衡、少食多餐的好習慣，經常多吃新鮮的水果蔬菜，避免食用辛辣刺激性食物，同時還應做到戒菸限酒。
玫瑰糠疹屬於比較常見的急性皮膚病，其病因尚不明確，免疫力低下或者精神壓力大等原因可能是該病誘發因素，軀幹和四肢是其好發位置，主要症狀爲皮膚皮疹、瘙癢等，本病治療方式以藥物治療爲主，例如外用糖皮質激素以及口服抗炎止癢類藥物進行治療，少數患者可能出現病情反反覆覆的情況。
建議發病後及時就醫，遵循醫囑治療並定期複診，縮短病程。日常生活中，加強運動，緩解精神壓力，同時增強免疫力。
