遠視和老花的區別在於原因不同、臨牀症狀不同及治療方法不同。
遠視是一種屈光不正，由於眼軸過小或眼球內鏡頭的曲折能力變弱，當外界平行光線進入眼睛後，焦點會落在視網膜後方。輕度遠視患者視力受影響較小，尤其是年輕患者，可通過自身調節使遠近視力正常。老花患者的晶狀體彈性會隨着年齡增長而下降，導致其調節能力下降，就如同照相機鏡頭的調焦能力下降。
遠視患者無論看遠看近都不清楚，散瞳後看遠看近的視力均無法達到正常，其中看近的視力更差。老花患者若能排除屈光不正，只是在看近處的物體時會出現視力障礙，如閱讀、看書、縫衣服等，但看遠處的物體時會很清楚。
輕度遠視可不進行特殊治療，但若達到中度以上，調節能力會變差，建議全天戴鏡治療。若老花患者並未存在屈光不正，無需一直佩戴老花鏡，只有在看近處物體的時候才需佩戴。
