一、 年輕PHT易錯失最佳治療時機
年輕PHT易錯失最佳治療時機的原因是多方面的，主要包括幾點：一是因爲肝功能尚好，且沒有出現“嘔血”等嚴重併發症，心懷僥倖心理，久拖不治，直到發生了危及生命的嚴重併發症，才認識到應該“防患於未然”;二是因爲年齡只有20歲左右，不願意過早接受治療，導致病情繼續發展;第三，片面地認爲治療PHT，就得做大手術，對治療有較強的恐懼心理。殊不知，並不是所有的PHT都需要大手術，許多患者可以通過介入、栓塞、腔鏡手術等微創治療手段治癒。
二、 年紀輕並不意味着病情輕
一般說來，PHT的發生發展與時間的跨度有一定的關係，但也不盡然。由於PHT的病因各異，肝炎等基礎性肝病的活動度也有不同，不少PHT患者在20歲左右就發展到了嚴重階段，門靜脈壓力明顯地高了，脾臟明顯地大了，食管胃底靜脈曲張也己到了“快出血”的程度，此時，單純的藥物治療己無濟於事，需要通過手術、介入、栓塞、內鏡等治療方式解決脾臟巨大、功能亢進、食管胃底靜脈曲張破裂出血等問題。
三、年輕PHT的病情特點
當肝病、門靜脈血栓等病變導致門靜脈入肝血流量降低時，機體則通過心率加快和內臟動脈血管擴張(以脾動脈爲著)進行代償，單位時間內從脾動脈系統內涌入門靜脈的血液量顯著增加，使門靜脈壓力代償性升高。這種由脾動脈擴張、脾臟腫大導致門靜脈血流量增加、壓力升高的機制稱之爲PHT的高動力機制，是PHT初期的最主要改變。
從臨牀外科的視角看，年輕PHT的病情特點並不是肝功能損害，而是以高動力機制爲主，手術或介入等治療方式可以對此進行滿意的糾正。
四、年輕PHT更應該積極治療
在某種程度上，年輕PHT更需要積極和慎重的治療，原因至少包括以下六個方面：
首先，我國PHT的最常見病因是乙型肝炎和丙型肝炎，具有病因難治性、病變持續性和病情進展性等特點。從邏輯上講，年輕時就己經出現了較重的PHT及其相關的併發症，說明其基礎性肝病發生髮展的速度較快，如不治療，來日發生食管胃底靜脈曲張等致死性併發症的機會很大。唯積極治療，預防病情進展和併發症的發生，纔是上策。
第二，年青人生活、工作壓力大，對身體素質要求高。嚴重PHT時的內臟循環高動力改變對機體有着很大的影響，況且，上消化道大出血、巨大脾臟破裂等潛在危險無疑會帶給患者巨大的精神壓力，對生活和工作產生負面影響。適時的治療有助於生活質量的提高。
第三，當前，我國絕大多數PHT患者分佈在農村地區，醫療條件較爲落後，一旦發生食管胃底曲張靜脈破裂出血等致死性併發症，治療難度大，病死率高。等到發生嚴重後果時再治療，似不近情理。
第四，由於年輕PHT的病情特點是以高動力機制爲主，切除脾臟或栓塞脾動脈後，門靜脈壓力常會降至近於正常的水平，而且，賁門周圍血管離斷術也常能獲得滿意的療效。因此，年輕PHT常能通過介入、栓塞、內鏡或斷流術等治療獲得滿意的臨牀療效。
第五，年輕PHT患者肝功能較好，各種病理改變並不十分嚴重，介入、栓塞治療的難度較小，手術治療的風險也低，治療後恢復也順利，常可起到“事半功倍”之效。
最後，需要指出的是，慢性肝病所致的肝硬化決不是PHT的唯一病因，血吸蟲病、門靜脈栓塞、門靜脈海綿樣變、脾動脈-脾靜脈瘻、先天性肝病等也在病因之列，對這些少見病因導致的PHT，更應該早期診斷，適時治療，以免貽誤最佳治療時機。
總之，年輕PHT具有許多年齡相關性病情特點，大量的臨牀實踐己證明，該類患者在適當的時機接受適當的治療，利多弊少，不應因年輕而忌醫。
