通常，對於大多數肺癌患者而言，採用肺部CT檢查都能發現異常，通常可以表現爲肺部腫塊或者結節，縱隔窗下有氣管旁、肺門和隆突附近淋巴結增大。然而，醫生們發現，在近年來的臨牀工作中會時常發現一些CT報告正常而導致漏診的肺癌患者。如何能更準確的診斷肺癌?
通過分析認爲，CT報告未見異常，而導致漏診的原因可能有以下幾個：
(1)主要表現爲後縱隔淋巴結腫大的肺癌，這類患者肺部沒有明顯病變，後縱隔淋巴結由於前方有血管心臟後方有食管所以不容易被發現，胸部增強CT可能有助於發現這類病變，而超聲氣管鏡可以有效地定位並通過穿刺明確診斷。
(2)一部分支氣管癌是腔內生長，例如病例一肺部CT上表現不明顯容易出現漏診，這個時候當體檢發現固定部位有哮鳴音要高度警惕局部病變，就不要侷限於CT報告，儘量讓患者行支氣管鏡檢查就可以明確。
如何減少影像不典型肺癌的漏診?
醫生建議，首先要從臨牀症狀和體徵警惕肺癌的可能，例如慢性咳嗽大於2個月止咳治療無效，或者原先慢性咳嗽出現程度加重或者性質改變;間斷痰中帶血或者咯血;短期內出現不能解釋的聲音嘶啞;肺部有侷限性哮鳴音。
其次對於有以上情況的高危患者建議進行相關檢查胸部增強CT可以較清楚地顯示淋巴結的大小和位置，有助於發現縱隔型肺癌;建議疑似肺癌患者均要做支氣管鏡檢查，必要時做超聲支氣管鏡;若經濟條件允許可以做PET/CT。
