陽痿又稱勃起功能障礙(國際上簡稱ED)也是男科常見病之一。緊張、壓力、抑鬱、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的陽痿稱精神性陽痿。發病較急，陰莖有自發的勃起，夜間睡眠或初醒時，手淫或色情聯想時會有勃起，在想要性交時卻不能勃起。或陰莖剛接觸女體時能堅硬勃起，但企圖插入時又萎軟，有的可伴有早泄或性交不射精。
陽痿雖然頻繁發生，但於清晨或自慰時陰莖可以勃起並可維持一段時間，夜間陰莖勃起正常，陰莖血流檢查正常，多是由心理因素引起。通過“話療”全面瞭解患者的發病過程，從中尋找誘發原因，積極進行心理引導，幫助患者消除思想障礙，增加恢復的信心。
但是，有的未婚男子自稱陽痿(無性慾或不能勃起)，往往只是沒有足夠刺激引起性慾，不能視爲病態。新婚夫妻性生活時，男方緊張、激動，女方恐懼、羞澀，配合不好，導致性交失敗是缺乏經驗。這種情況下需要“話療”講解性知識，告知就診者不是病態，要夫妻雙方互相理解、安慰，隨着時間推移大多能滿意和諧。
當男子在發熱、過度疲勞、情緒不佳等情況下出現一時性的或一個階段的陽痿，多半是一種正常的抑制和生理的波動。這種情況下也需要“話療”向就診者講解男性的生理波動，讓男方不要徒增思想負擔，女方不要因之埋怨、指責，以免弄假成真，導致陽痿。
